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trastorno depresivo de la personalidad

TRASTORNO DEPRESIVO DE LA PERSONALIDAD

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 El trastorno depresivo de la personalidad, se caracteriza por un patrón permanente de comportamiento y funciones cognoscitivas depresivas, que comienzan al principio de la edad adulta y se reflejan en una gran cantidad de contextos.

 Entre las características cognoscitivas de este trastorno se incluyen sentimientos permanentes de abatimiento, tristeza, desanimo, desilusión e infelicidad, son individuos que se muestran serios con poca capacidad para divertirse y relajarse, con poco sentido del humor, algunos piensan que no tienen derecho a divertirse.

 Algunos están inmersos en sus pensamientos negativos y en sus cavilaciones, ven el fututo con negatividad como ven el presente, ven complejo que las cosas puedan mejorar día a día.

Se juzgan a si mismos con dureza y tienden a sentirse culpables, por sus defectos y fracasos, tienen la autoestima baja que se trasforma en sentimientos de impotencia, los individuos con este trastornos tienden a juzgar a los demás tan duramente como lo hacen los ellos mismos, ven mas en los demás los defectos que las virtudes, se muestran contrarios, críticos y dados a la censura es como se muestran, este patrón no aparece exclusivamente durante un episodio depresivo mayor, y no se explica mejor por la presencia de un trastorno distimico.

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No asumen liderazgos se dejan llevar por los demás son pasivos, poco asertivos, son introvertidos, aparentemente son tranquilos.
No hay diferencia en sexo encuato a tener este trastorno, pero si puede predisponer a tener un trastorno distimico y también de un trastorno depresivo mayor.

Puede ser el precursor de ambos trastornos.
A nivel familiar se ha visto la presencia de más individuos con trastorno depresivo mayor. En las pruebas empíricas se ha visto que el trastorno depresivo de la personalidad puede ser mas prevalerte en familiares de individuos con trastorno depresivo mayor, y al contrario, el trastorno depresivo mayor puede incidir mas frecuentemente en familiares de individuos que padecen un trastorno depresivo de la personalidad y no un trastorno depresivo mayor.

Aunque hay polémica para distinguirlo de un trastorno distimico, se hace hincapié en los rasgos cognoscitivos, interpersonales e intrapsiquicos de esta personalidad.
El trastnor de personalidad se diferencia de diferencia de los rasgos depresivos normales ( por ejem la infelicidad, el pesimismo, la autocrítica y la tendencia a sentirse culpable). Y además se diferencia en que el cuadro asintomático es de carácter permanente, provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social o laboral.

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 La relación con los siguientes trastornos no esta clara pero puede solaparse entre ellos: por ejemplo trastorno depresivo menor, trastorno mixto-ansioso-depresivo, trastorno depresivo breve recidivante; así como solaparse con otros trastornos de la personalidad.

 La aparición de los cinco síntomas, de los siete que se describen, nos darían la presencia de este cuadro:
– el estado de animo habitual esta presidido por sentimientos de abatimiento, tristeza, desanimo, desilusión e infelicidad.
– La autoimagen del paciente esta centrada en sentimientos d e baja autoestima, inutilidad e impotencia.
– se critica, se acusa o se autodescalifica.
– cavila y tiende a preocuparse por todo.
– critica, juzga y lleva la contraria a a los demás.
– se muestra pesimista
– tiende a sentirse culpable o arrepentido.

 

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trastorno de la personalidad por dependencia

 

TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA

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La característica esencial de este trastorno es una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento de sumisión y de adhesión y temores de separación,
 
Los comportamientos dependientes y sumisos se realizan para provocar que surgen atenciones de uno mismo , pero con la necesidad de los demás, como incapaz de funcionar adecuadamente sin la ayuda de los demás, presentan grandes dificultadades para tomar decisiones cotidianas, criterio I.
 Estos individuos suelen ser parvos y permitir frecuentemente que otras personas tomen las iniciativas por ellos y las decisiones en las principales parcelas de su vida, criterio II.
Es tipo que las personas con este trastorno dependan de unos padres o de un conguje que los diga que trabaja deben hacer, donde deben vivir.
 
Tienen dificultad para estresar el desacuerdo sobre todo con quien dependen porque tienen miedo de perder su apoyo o aprobación Criterio 3.
 
Dentro del criterio 4 les es difícil iniciar proyectos o hacer las cosas con independencia. Les falta confianza en si mismo y creen que necesitan ayuda para llegar a cabo las tareas.
Piensa que no pueden funcionar de forma independiente, se ven a si mismo como ineptos y con necesidad de ayuda constante.
Al confiar en los demás para resolver sus problemas frecuentemente, no aprenden las habilidades necesarias para vivir independiente ,lo que perpetua la dependencia
 
 Dentro del criterio 5 están dispuestos a someterse a los que los demás quieran, aunque las demandas sean irracionales, es una necesidad de mantenerse unos vínculos importantes, que comportan unas relaciones desequilibradas y distorsionadas.
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 Pueden hacer sacrificios exagerados, tolerar malos tratos, fisicos, psiquicos o sexuales, los sujetos con este trastorno se sienten incómodos o desamparados, cuando están solos debidos a sus temores  exagerados, o son incapaces de cuidar de si mismo criterio 6.
Pueden ir pegados a otros solo por no estar solos aun cuando no estén interesados o involucrados en lo que esta sucediendo.
 
Cuando pierden la relación que les protege buscan desesperadamente otra relación para establecer el mismo vínculo criterio 7.
Su creencia de que no pueden funcionar en un relación estrecha con alguien motiva, que acaben unidos a otra persona.
Tienen miedo a ser abandonados, y que tengan que cuidar de si mismos
criterio 8.
 
Los síntomas y los trastornos asociados , que al no confiar en si mismos tienen a disminuir sus capacidades de valores, y pueden referirse a si mismos como estupidos.
Toman las criticas y la desaprobación como pruebas de su inutilidad, y pierden la fe en si mismos la actividad laboral puede estar deteriorada si se requiere una iniciativa independiente.
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Las relaciones sociales tienden a limitarse, son pocas las personas de quien el sujeto es dependiente, vuelve haber un alto riesgo de trastorno del estado de animo, trastorno de ansiedad y trastorno adaptativo.
Puede relacionarse con otros trastornos de personalidad como personalidad limite, personalidad por evitacion y trastorno histriónico.
También puede incidir para que lo desarrollo que el sujeto haya tenido una enfermedad médica crónica o un trastorno por ansiedad en la infancia o en la adolescencia.Este trastorno se considera así cuando es excesivo para las normas culturales del sujeto o refleje expectativas no realistas, del mismo modo la sociedad puede reforzar o desalentar el comportamiento dependiente  Tanto en hombres como en mujeres en el marco clínico se ha diagnosticado mas en mujeres , pero estudios clínicos difieren en la tasa de prevalecía entre hombres y mujeres.depresion-34 

 Los rasgos de personalidad dependiente, se diagnostican cuando son inflexibles, desadaptativos y persistentes y condicionan un deterioro funcional o laboral significativo o malestar subjetivo.

 

 

 

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trastorno esquizoide de la personalidad

EL TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD

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 Demuestran tener deseos de intimidad, y no parece que les satisfaga formar parte de una familia o de un grupo social.
Les gusta las actividades en plan solitario, aplicar el tiempo en sí mismos.
Prefieren las tareas mecánicas, abstractas; tienen un interés escaso en mantener relaciones sexuales con otras personas, y les gustan muy pocas o ninguna actividad.

Esta reducida la sensación de placer, a partir de experiencias sensoriales, corporales e interpersonales.
No suelen tener amigos íntimos o personas de confianza, son indiferentes a la crítica o la aprobación de los demás, no demuestran preocupación por los otros, y lo que pueden pensar de ellos, no responden a las normas sociales.
Sin reactividad emocional observable, y con pocos gestos faciales de reciprocidad como sonrisas o cabeceo, normalmente experimentan emociones fuertes como la ira y la alegría.

 La afectividad esta restringida, se muestran fríos y distantes. Pueden tener sentimientos desagradables en especial en las relaciones interpersonales, son personas introvertidas solitarias, socialmente distantes, con mentes frías, y sus propios pensamientos les absorben.
El patrón familiar de un esquizoide puede ser más prevalente, en los familiares que los sujetos con esquizofrenia o con trastornos esquizotípicos de la personalidad.

Se hace patente en la infancia o adolescencia, a través de actitudes o comportamientos, con pobres relaciones con los compañeros, solitarios y con bajo rendimiento escolar; les señala como diferentes y sujetos de burlas.

Se hace más incapacitante en los hombres según los estudios.

Como hemos dicho para resumir hay distanciamiento en las relaciones personales y en el plano emocional.

 Los criterios para el diagnostico de Trastorno Esquizoide de la Personalidad son:

 A. Un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales, y restricción de la expresión emocional, en el plano interpersonal, que comienza en la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro o más de los siguientes puntos:

 (1) Ni desea, ni disfruta de las relaciones interpersonales, incluido el formar parte de una familia.

(2) Escaso interés o ninguno en tener relaciones sexuales con otras personas.

 (3) escoge casi siempre actividades solitarias.

 (4) indiferente a los halagos o las criticas de los demás.

(5) muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad.

(6) disfruta con pocas o ninguna actividad.

 (7) no tiene amigos íntimos o personas de confianza, además de los familiares de primer grado.

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 Trastorno Esquizotipico Personalidad

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trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD 

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Las características de este trastorno es una preocupación por el orden el perfeccionismo y el control mental e interpersonal a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficacia. Este patrón comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como otros muchos trastornos de la personalidad.

 El control lo mantienen por una esmerado control de las reglas los detalles, triviales, los protocolos, las listas, los horarios hasta el punto de perder de vista el objetivo principal de la actividad

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Son especialmente cuidadosos y propensos a las repeticiones, de prestar una exagerada atención a los detalles y no cometer errores, eso tendria que ver con las compulsiones. El tiempo lo tienen mal distribuido las tareas mas importantes se dejan para el ultimo momento el perfeccionismo y los altos niveles de rendimiento que se autoimponen causas a estos sujetos, pueden ser tan perfecionistas a la hora de llevar a cabo un proyecto que este no se lleve nunca a cabo

criterio 2.

Retrasan un informe por rescribirlo repetidas veces hasta que todo queda perfectamente los objetivos se pierden, y los actos que no constituyen el objetivo principal de la actividad pueden traer desorden. Los sujetos con este trastorno muestran un excesivo tiempo al trabajo y a la productividad, con la exclusión de las actividades de ocio y las amistades, seria el

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criterio 3.

Piensan que nunca tienen tiempo para relajarse o salir una tarde. El trabajo domestico también les puede tener absorbidos, con limpiezas repetidas, limpian sobre limpio. Si pasan un tiempo con amigos se supone que es una actividad organizada, como deportes, se toman las actividades recreativas como actividades serias que exigen una cuidadosa organización y un duro esfuerzo para hacerlas bien. Pueden ser sujetos tercos, escrupulosos, inflexibles, en temas de moral ética y valores,

criterio 4.

 Pueden forzarse a si mismos y a los demás a seguir unos principios morales rígidos y unas normas de comportamiento muy estrictas. Son críticos y despiadados con sus propios errores, suelen guardar los objetos gastados o inútiles, incluso cuando no tienen un valor sentimental

criterio 5.

 Son reacción a delegar tareas o trabajos,

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insisten obstinadamente en que todo se haga a su manera, en que la gente se adapte a su forma de hacer las cosas.

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 Con frecuencia dan instrucciones muy detalladas de cómo se deben de hacer las cosas, rechazan ofertas de ayuda porque piensan que nadie mas lo puede hacer bien, Son tacaños y avaros y llevan un nivel de vida inferior al que se pueden permitir, piensan que los gastos deben controlarse para prevenir catástrofes futuras

criterio 7.

Se caracterizan por la rigidez y la obstinación

criterio nº 8.

Están tan preocupados por hacer las cosas correctas, que les cuesta estar de acuerdo con las ideas de los demás, planifican cualquier detalle y son reacios a considerar la posibilidad de un cambio, puesto que están inmersos en su propia perspectiva y tienen dificultad para acusar recibo de los puntos de vista de los demás.

Los síntomas asociados los sujetos con trastornos obsesivo-compulsivo de la personalidad tienen dificultades para definir que tareas son prioritarias, cuales son las cosas correctas por hacer y esto puede hacer que se bloqueen y no hagan nada.

 Cuando no mantienen el control sobre algo pueden enfadarse o trastornarse, están muy pendientes del status a la hora de relacionarse, con un respecto exagerado, a una autoridad que respetan y un falta de atención o resistencia a lo que para ellos no es una autoridad.

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El afecto lo muestran de una forma muy controlada o muy ampulosa y se sienten incómodos con personas emocionalmente expresivas exageradas o abiertas, son serios y formales, pueden estar serios en situaciones donde los demás se divierten y se ríen.

Les cuesta expresar sentimientos de dulzura y es raro que hagan halagos, pueden presentar dificultades y malestar laborales, principalmente cuando se enfrentan a situaciones nuevas que exigen la flexibilidad. Y transigencia.

Los sujetos con trastornos de ansiedad generalizada, fobia social, tienen mas probabilidad de cumplir los criterios de trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, aun así muchos pacientes con personalidad obsesivo compulsiva de la personalidad no cumplen el criterio de trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, muchos criterios de solapan con las características de: por ejemplo preocupación por el trabajo, competitividad y sensación de urgencia, esto puede llevar a algunos pacientes a sufrir un infarto de miocardio.

 Puede haber una relación entre los trastornos obsesivos-compulsivos de la personalidad y los trastornos de ánimo y de ansiedad.

También hay que estudiar los hábitos y las costumbres admitidos por el grupo de referencia del sujeto cuando se estudia la sintomatología.

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Parece ser que se da en 2/3 hombres 1/3 mujeres y respecto a la población general la prevalecía es d e 1% mientras que en individuos que acuden a salud mental es de un 3 a 10%.

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trastorno de personalidad antisocial

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
 
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Se caracteriza por el desprecio y violación de los derechos de los demás comienza en la infancia, ó principio de la adolescencia y continua en la edad adulta, se llama también como psicopatía, socipatía o trastorno disocial de la personalidad.
 
Como características centrales de este trastorno es importante el engaño y la manipulación, requiere un patrón repetitivo y persistente donde se violan los derechos básicos de los demás, los principios o reglas normales para la edad, los comportamientos característicos de un trastorno d e la personalidad antisocial, forman parte de una de estas cuatro categorías: o agresión a la gente y los animales o destrucción de la propiedad o fraude, hurtos o violación grave de las normas.
 
El patrón de conducta antisocial persiste hasta la edad adulta, no logran adaptarse a las normas legales, pueden tener conductas que son objeto de detenciones como hacer robos, hostigar, destrucción de la propiedad, dedicarse a actividades ilegales.
 
Las personas con un trastorno de este tipo, desprecian los deseos, los derechos de los demás, frecuentemente manipulan para conseguir cosas personales poder placer o dinero, es importante también la mentira, estafar a otros o simular una enfermedad, se pone de manifiesto un patrón de impulsividad e incapacidad para planificar el futuro, toman decisiones sin pensarlas sin prevenirlas, y sin tener encuesta sus consecuencias para uno mismo y para los demás.
 
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Tienen cambios repentinos de trabajo, de lugar de residencia, de amistades, Pueden presentarse a agresivos e irritables, a veces tienen peleas, que puede llegar a malos tratos con la pareja o con los hijos. Se implican en consumo de drogas, en sexo y en consultas de riesgo para su propia vida, y muchas veces con consecuencias legales.
 
 Suelen ser irresponsables en el trabajo, con bastante desempleo, con absentismo laboral, tema económico es importante suelen tener deudas, ser morosos, o no mantener a los hijos las pensiones, o personas que dependan de él, tienen muy pocos remordimientos por los actos que realizan, pueden ser indiferentes ante la agresividad de haber agredido, matado o maltratado, y dar disculpas como decir que la vida es dura, o son perdedores porque lo merecer, o les ha pasado eso porque han tenido mala suerte, no ven las consecuencias negativas de sus actos,
 
Carecen de empata estos individuos, son insensibles, cínicos, y menospreciar los derechos y penalidades de los demás, su concepto, engreídos y arrogante, pueden ser muy volubles, labia y encanto superficial cuando quieren, y de cambios fáciles. Pueden no ser autosuficientes, y llegar a vivir en la calle o en condiciones extremas incluida la cárcel, pueden morir mas pronto que la población general por causas violentas.
 
Pueden tener problemas de ansiedad y de depresión, trastorno relacionado con sustancias con somatizaciones, juego patológico u otros trastornos del control de los impulsos, son muy típicos, pueden tener otros trastornos de personalidad como son el límite, el histriónico y el narcisista.
 
Pueden ser responsables como padres, como los demuestran en muchos casos, pero con cambios de pareja a menudo, y parejas no duraderas. Si el trastorno se presenta antes de los 10 años, y además va asociado a un trastorno de déficit de atención con hiperactividad, trastorno temprano antisocial hace que las probabilidades de tener un trastorno antisocial de la personalidad aumentan mucho.
 
El maltrato de los padres en la infancia, o la indisciplina, el abandono, hace que el trastorno antisocial evolucione hasta un trastorno antisocial de la personalidad. La prevalecía en la población general es del 1% en las mujeres y de un 3% en los hombres, y en medios psiquiátricos ha variado del 3 al 30% dependiendo de las características. No se suele diagnosticar antes de los 18 años, es más frecuente en hombres que en mujeres.
 
El curso es crónico, puede remitir con la edad, sobre todo hacia la cuarta década de la vida, dependerá que siga en comportamientos delictivos y consumo de drogas, el que siga remitiendo el cuadro. El patrón familiar, influye más en las mujeres que en los hombres, aunque se da mas en hombres. Al tener antecedentes da mayor probabilidad de tenerlos.
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palabras clave:personalidad antisocial, psicopatia, sociopatia, agresividad, manipulación, engaño, impulsividad, falta de reglas, desprecio por los demás.