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trastorno de personalidad antisocial

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
 
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Se caracteriza por el desprecio y violación de los derechos de los demás comienza en la infancia, ó principio de la adolescencia y continua en la edad adulta, se llama también como psicopatía, socipatía o trastorno disocial de la personalidad.
 
Como características centrales de este trastorno es importante el engaño y la manipulación, requiere un patrón repetitivo y persistente donde se violan los derechos básicos de los demás, los principios o reglas normales para la edad, los comportamientos característicos de un trastorno d e la personalidad antisocial, forman parte de una de estas cuatro categorías: o agresión a la gente y los animales o destrucción de la propiedad o fraude, hurtos o violación grave de las normas.
 
El patrón de conducta antisocial persiste hasta la edad adulta, no logran adaptarse a las normas legales, pueden tener conductas que son objeto de detenciones como hacer robos, hostigar, destrucción de la propiedad, dedicarse a actividades ilegales.
 
Las personas con un trastorno de este tipo, desprecian los deseos, los derechos de los demás, frecuentemente manipulan para conseguir cosas personales poder placer o dinero, es importante también la mentira, estafar a otros o simular una enfermedad, se pone de manifiesto un patrón de impulsividad e incapacidad para planificar el futuro, toman decisiones sin pensarlas sin prevenirlas, y sin tener encuesta sus consecuencias para uno mismo y para los demás.
 
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Tienen cambios repentinos de trabajo, de lugar de residencia, de amistades, Pueden presentarse a agresivos e irritables, a veces tienen peleas, que puede llegar a malos tratos con la pareja o con los hijos. Se implican en consumo de drogas, en sexo y en consultas de riesgo para su propia vida, y muchas veces con consecuencias legales.
 
 Suelen ser irresponsables en el trabajo, con bastante desempleo, con absentismo laboral, tema económico es importante suelen tener deudas, ser morosos, o no mantener a los hijos las pensiones, o personas que dependan de él, tienen muy pocos remordimientos por los actos que realizan, pueden ser indiferentes ante la agresividad de haber agredido, matado o maltratado, y dar disculpas como decir que la vida es dura, o son perdedores porque lo merecer, o les ha pasado eso porque han tenido mala suerte, no ven las consecuencias negativas de sus actos,
 
Carecen de empata estos individuos, son insensibles, cínicos, y menospreciar los derechos y penalidades de los demás, su concepto, engreídos y arrogante, pueden ser muy volubles, labia y encanto superficial cuando quieren, y de cambios fáciles. Pueden no ser autosuficientes, y llegar a vivir en la calle o en condiciones extremas incluida la cárcel, pueden morir mas pronto que la población general por causas violentas.
 
Pueden tener problemas de ansiedad y de depresión, trastorno relacionado con sustancias con somatizaciones, juego patológico u otros trastornos del control de los impulsos, son muy típicos, pueden tener otros trastornos de personalidad como son el límite, el histriónico y el narcisista.
 
Pueden ser responsables como padres, como los demuestran en muchos casos, pero con cambios de pareja a menudo, y parejas no duraderas. Si el trastorno se presenta antes de los 10 años, y además va asociado a un trastorno de déficit de atención con hiperactividad, trastorno temprano antisocial hace que las probabilidades de tener un trastorno antisocial de la personalidad aumentan mucho.
 
El maltrato de los padres en la infancia, o la indisciplina, el abandono, hace que el trastorno antisocial evolucione hasta un trastorno antisocial de la personalidad. La prevalecía en la población general es del 1% en las mujeres y de un 3% en los hombres, y en medios psiquiátricos ha variado del 3 al 30% dependiendo de las características. No se suele diagnosticar antes de los 18 años, es más frecuente en hombres que en mujeres.
 
El curso es crónico, puede remitir con la edad, sobre todo hacia la cuarta década de la vida, dependerá que siga en comportamientos delictivos y consumo de drogas, el que siga remitiendo el cuadro. El patrón familiar, influye más en las mujeres que en los hombres, aunque se da mas en hombres. Al tener antecedentes da mayor probabilidad de tenerlos.
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palabras clave:personalidad antisocial, psicopatia, sociopatia, agresividad, manipulación, engaño, impulsividad, falta de reglas, desprecio por los demás.
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personalidad narcisista

PERSONALIDAD NARCISISTA
 
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Su característica general es un patrón de grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatia, es habitual en ellos el sobrevalorar sus capacidades y exagerar sus conocimientos y cualidades, frecuentemente dan la impresión de ser jactanciosos y presuntuosos.
 
Comienza este cuadro, con el principio de la edad adulta, que se va dando en diversos contextos Esperan merecer muchas alabanzas por sus actos, pueden entregarse a rumiaciones sobre la admiración y privilegios que hace tiempo les deben y compararse favorablemente con gente famosa o privilegiada, se sienten superiores, especiales o únicos, y esperan que los demás les reconozcan como tales.
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En la relación con los demás se sienten únicos, perfectos y demuestran tener un gran talento ante los demás, su autoestima esta aumentada, sus necesidades piensan que son superiores a los demás, aunque a la vez tienen una autoestima frágil pueden estar preocupados por si están haciendo las cosas suficientemente bien y por como son vistos por los demás, eso da lugar a una necesidad constante de atención y admiración, pueden asumir que los demás están interesados en su bienestar, también hablar de sus propios intereses, con una extensión y detalle inadecuado encuanto no consiguen ver que los demás también tienen necesidades e intereses.
 
Pueden envidiar los éxitos y las propiedades ajenas, pensando que ellos deberían de ser los poseedores de esos logros y admiraciones y privilegios. Exigen una admiración excesiva, son muy pretenciosos con expectativas con recibir tratos de favor donde se cumplan sus objetivos. A nivel interpersonal pueden llegar explotar, sacar provecho de los demás para conseguir sus metas, sin dar nada a cambio; carecen de empatia es reacio a reconocer e identificar, sentimientos y necesidades que están presentes.
 
Sobrevaloran sus capacidades y conocimientos por lo que frecuentemente dan la impresión de ser jactanciosos y presuntuoso. Se presentan como agobiantes o soberbios, la prevalecía es entre un 1%, en la población general, en la clínica es de un 2% al 16%. Son muy vulnerables a la critica y les puede producir mucha frustración aunque no lo demuestren abiertamente.Las criticas pueden hacer que estos sujetos se sientan humillados, hundidos, vacíos, es un mas típico de hombres se le diagnostica de un 50 a un 70%, se asocia este trastorno también con la anorexia nerviosa y trastornos relacionados con sustancias especialmente con la cocaína, también se hacían con trastorno histriónico, limite y paranoide la personalidad. Los estados de grandiosidad pueden ir acompañados de un estado de animo hipomaniaco.
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trastorno limite de la personalidad

TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD

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Se presenta con un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen, y la afectividad, y una notable impulsividad, que comienza a principios de la edad adulta y se da en diversos contextos. Son sujetos que hacen frenéticos esfuerzos por evitar un abandono real o imaginario, seria el criterio I.
 
 La percepción de una inminente separación o rechazo, o la perdida de la estructura externa, puede ocasionar cambios profundos en la autoimagen, afectividad, cognición y comportamiento. Estos temores a ser abandonados restan relacionados con la intolerancia a estar solos y a la necesidad de estar acompañados de otras personas.
 
 Sus esfuerzos por evitar el abandono pueden incluir actos impulsivos como los comportamientos de automutilación o suicidas, que pertenecen al criterio 5. Los individuos con un trastorno limite de la personalidad presentan un patrón de relaciones inestables e intensas, criterio 2.
 
Criterio 3 pertenecería a ser propensos a ser drásticos en las relaciones con los demás, pueden ser visto como apoyos o como punitivos, son unas relaciones muy cambiantes.
 
Alteración de la identidad, por un problema con la autoimagen, el sentido de uno mismo cambios bruscos y drásticos de la autoimagen, caracterizados por los valores, objetos, todos los cambios bruscos de opiniones y planes sobre el futuro de los estudios, de la identidad sexual así como del tipo de amistades, presentan mal rendimiento laboral y profesional.
 
 Dentro del criterio 4, demuestran la impulsividad en acciones peligrosas para ellos mismos, darse atrácones, abuso de sustancias, conducir temerariamente, involucrarse en conductas sexuales de riesgo.
 Estos sujetos presentan comportamientos intensos o amenazas suicidas recurrentes o comportamientos de automutilación seria el criterio 5, el suicidio consumado se observa entre un 8 y un 10% de estos sujetos, y los actos de automutilación y las amenazas son más frecuentes. El intento de suicidio recurrente es el motivo por el que acuden a consulta médica.
 
 Estos actos autodestructivos suelen estar precedidos por los temores a la separación o al rechazo, o ante la expectativa de tener que asumir una mayor responsabilidad. La automutilación puede ocurrir durante experiencias disociativas, o serviles de expiación de sus sentimitientos de maldad.
 
 También pueden presentar una inestabilidad afectiva que es debido a una notable reactividad en el estado de animo, el estado de animo básico disfórico suele ser manifestados por estados de ira, angustia y desesperación, son raras las ocasiones en que un estado de bienestar suele tomar el relevo, estos episodios demuestran la respuesta de estos individuos al estrés interpersonal.
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Estos pacientes por trastorno limite de la personalidad, se sienten atormentados por sentirse crónicamente vacíos, criterio 7, se aburren con facilidad están siempre buscando algo que hacer, esto hace que muestren una ira inapropiada, y que tengan problema para controlar la ira criterio 8.
 
 Ira que va hacia las personas que tienen cerca amigos, amante y con el miedo a que les abandonen, luego van seguidas de culpa y pena, y contribuyen al sentimiento que tienen de ser malos, en los momentos de estrés agudo se pueden presentar ideaciones paranoides o síntomas disociativos por ejemplo despersonalización criterio 9.
 
En cuanto a síntomas y valores asociados son personas que se infravaloran a si mismas en momentos que están a punto de lograr un objetivo, por ejemplo dejar los estudios antes de graduarse. Algunos sujetos presentan síntomas similares a los psicóticos, por ejemplo alucianaciones, distorsiones de la imagen corporal, ideas de autorreferencia y fenómenos hipnagógicos durante los periodos de estrés.
 
 La muerte prematura por suicidio, se puede producir en estos sujetos en los que concurren un estado de animo bajo, y el consumo de sustancias, son frecuentes los fracasos en estudios, en el ámbito laboral y en las relaciones de pareja. En su infancia son frecuentes los malos tratos físicos y psíquicos y sexuales, la negligencia en el cuidado, los conflictos hostiles, o la perdida o la mala separación parental.
 
Los trastornos que se presentan con mas frecuencia del eje I son los del estado de ánimo, los trastornos relacionados con sustancias, los de la conducta alimentaria, especialmente bulimia, el trastorno por estrés postraumático y los déficit de atención e hiperactividad, se pueden dar a la vez que otros trastornos de personalidad. Los adolescentes y adultos jóvenes con problemas de identidad, cuando se acompaña del consumo de sustancia pueden mostrar comportamientos pasajeros que dan la impresión errónea de un trastorno limite de personalidad, y se caracterizan  por inestabilidad.
 
La prevalecía en la población es del 2%, y en la población de centro ambulatorios de un 10% y de un 20% en pacientes ingresados, en poblaciones con trastornos clínicos de la personalidad se sitúa de un 30 a un 60% al curso inestabilidad crónica ,se da al principio de la edad adulta, con episodios de grave descontrol de la impulsividad, y con altos niveles de utilización de recursos de salud mental.
 
 El deterioro causado por el riesgo de suicidio es mayor en los primeros años de la edad adulta y van desapareciendo gradualmente con la edad. La impulsividad, emociones intensas y a las relaciones intensas tienden a persistir toda la vida, los individuos con tratamiento, suelen presentar una mejoría, que se inicia durante el primer año, hacia la cuarta y quinta década se consigue una mayor estabilidad, en sus relaciones y en su actividad profesional. En diez años los pacientes tratados en centros de salud de centro psiquiátricos, ya no presentaban un patrón de conducta que cumplieran los criterios de trastorno limite de personalidad.
 
El trastorno limite de personalidad por sexos se da un 75% mas en mujeres que en hombres. El trastorno limite de personalidad es cinco veces mas frecuente entre los que tienen familiares de primer grado que también lo tienen que la población general, también hay un riesgo relacionado con el consumo en familiares de sustancias, el trastorno antisocial de la personalidad y trastorno del estado de animo.

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neurotransmisores, neurotransmisores

neurotransmisores

Neurotransmisores
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Neurotransmisores: Son agentes químicos del cerebro actúan en lugares específicos; hay unos cincuenta, pero los más conocidos son:
Serotonina, Dopamina, Noradrenalina, Acetilcolina, Encefalinas, endorfinas, Glutamato, y  Ácido Nítrico

SEROTONINA

Muy conocido entre  los neurotransmisores desde la aparición de Prozac, se conoce como el agente químico del bienestar, dado su efecto sobre el estado de ánimo y la ansiedad; los altos niveles de serotonina se asocian con serenidad y optimismo.
Pero también influye en otras áreas como son el sueño, el apetito, el dolor y la presión arterial.
Respecto a los cambios en los niveles de serotonina, los niveles bajos se asocian a trastornos como la esquizofrenia, trastornos obsesivo-compulsivos, depresión, agresividad, ansiedad, insomnio, etc…. incluso hiperactividad.
Cuando aumenta la serotonina se produce mayor concentración, mejora la autoestima, la persona esta relajada, con sensación de bienestar; el estrés, cambios hormonales en los estrógenos y cambios de niveles de azúcar alteran los niveles de serotonina.
¿Como aumentar los niveles de serotonina sin tratamiento?,  de forma natural, con prácticas de técnicas de relajación, yoga, meditación, etc… hacer ejercicio con cierta regularidad, pasear, bailar, andar al aire libre, proyectar ideas nuevas como viajar.
A nivel de dietas el triptófano es un precursor de la serotonina, es un aminoácido que no produce el cuerpo y que debe tomarse en la dieta diaria y lo encontramos en   leche, huevos, pavo, soja plátanos, leguminosas, pastas, arroz, cereales, pollo,  queso y en muchos más alimentos.
Las semillas de equiliffonia y de simplicifolia,  es una sustancia que sirve de nexo entre el  triptófano y la serotonina,  es rica en cinco hidrotriptófanos  (htp) y de nexo entre la serotonina  y el triptófano.
 
Entre las funciones de la serotonina, están el actuar sobre el reloj interno de nuestro cuerpo, en el sueño-vigilia, también coordina la hormona del estrés,  y la temperatura corporal.
Los hombres producen un 50% más de serotonina que las mujeres, por eso ellas son más sensibles a los cambios de niveles de serotonina.
La serotonina interviene en regular  el apetito, la ansiedad, en las funciones perceptivas y   cognitivas, el deseo  sexual,  en la actividad motora.
Se ha visto que, como otros neurotransmisores como la noradrenalina y la dopamina, está muy relacionado con el miedo y con la ansiedad.
 
La fibromialgia se da en personas con niveles bajo de serotonina, las migrañas, los estados de depresión, de ansiedad. Las migrañas se producen porque los vasos se dilatan
Y se hinchan.
Durante las estaciones menos soleadas la serotonina baja, y hay más tendencia a la depresión, se condiciona con la luz que recibe el organismo; también influye en el apetito sexual, produciendo sensación de bienestar y felicidad, como consecuencia hay más serotonina libre funcionando  por el cerebro.
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A partir de la serotonina la glándula pineal produce la melatonina, es la encargada de regular el sueño; la serotonina aumenta al atardecer y se mantiene alta, hasta el amanecer, a partir de ahí empieza a descender.
El tratamiento con antidepresivos bloquea la recaptación de la serotonina, y se consigue aumentar el nivel serotonina; los nuevos antidepresivos, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), deben de ser elegidos por un especialista según la sintomatología presentada, dada la variedad de ellos,.
En la  mayoria de  los casos es  combinado con psicoterapia, y deben tener un seguimiento para irlos retirando. hay personas que entran en los antidepresivos, sobre todo en los  modernos y no sale.
Los antidepresivos antiguos son por ejemplo los tricíclicos, aunque cada vez se utilizan menos, su prescripción es sólo en determinados casos, como depresiones graves o suicidio
La gran mayoría de la serotonina es producida por las neuronas, así como por las células del intestino.
DOPAMINA
Es un neurotransmisor responsable de los movimientos corporales.
Regula los niveles de respuesta en muchas partes del cerebro, y es de vital importancia para la motivación física, participan en elevar el ánimo, aumentar las defensas del sistema inmune, aumentar el impulso sexual, así como la esperanza del tiempo de vida.
Los niveles demasiado altos se asocian a la esquizofrenia, y pueden producir alucinaciones; los niveles bajos se asocian a descontrol y descoordinación muscular, se relaciona en la enfermedad de Parkinson, más típica de ancianos, sus síntomas son rigidez muscular, dificultad de movimientos voluntarios, movimiento lento, temblor constante.
Se cree que los alucinógenos actúan sobre el sistema dopaminérgico.
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Respecto a la medicación para el aumento de la dopamina, se ha visto que, los inhibidores de la recaptación de dopamina y noradrenalina (IRDN) para el
tratamiento de la depresión han mostrado muchos menos efectos adversos que los fármacos serotoninérgicos, que actualmente son la indicación de primera elección para este tipo de patología en España.
NORADRENALINA
Es un agente químico excitatorio, aumenta el nivel de respuesta física, mental y levanta el ánimo.
La noradrenalina nos hace recordar acontecimientos tanto buenos como malos, felices como traumáticos.
En el ejercicio físico intenso, se libera adrenalina y noradrenalina; tanto un neurotransmisor como otro consiguen la oxidación de los triglicéridos en ácidos grasos y glicerol, liberándose a la sangre.
Su producción se concentra en un área del cerebro, llamada locus coeruleus, que es uno de los candidatos putativos a centro cerebral del placer.
Y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), aumentan los niveles de los dos neurotransmisores.
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ACETILCOLINA
Regula la actividad en áreas del cerebro relacionadas con la atención, la memoria y el aprendizaje; por ejemplo, pacientes que sufren de Alzheimer tienen bajos niveles de acetilcolina en la corteza cerebral, los fármacos que aumentan su acción pueden mejorar la memoria en este tipo de pacientes.
Acetilcolinasa, fue el primer neurotransmisor en ser descubierto en el año 1921, por un biólogo alemán, además de regular en el cerebro áreas relacionadas con la atención, la memoria y el aprendizaje, por ejemplo en pacientes, que sufren Alzheimer, se ha visto que tienen bajo niveles de acetilcolinasa, en la corteza cerebral, pueden perder hasta un 90% de esta sustancia, que con los fármacos adecuados se puede mejorar.

Se ha visto que tiene otras funciones, como participar en la fase del sueño REM, también se encuentra en neuronas sensoriales del sistema nervioso autónomo, y estimulación de los músculos, incluso los gastrointestinales.
La acetilcolina, participa en la memoria y en los recuerdos; en niveles bajos influye en la falta de concentración y en disfunción cognitiva.
Los niveles de este neurotransmisor se pueden restablecer a través de la colina, habría que medirla y saber que está bajo, se puede tomar en forma de lecitina, el tipo de colina que más necesita el cerebro es la fosfatidilcolina que componen las neuronas.
La dieta media de lecitina al día que se toma es de un gramo, pero se puede llegar 12 gramos al día; se ha visto que la lecitina debe acompañarse de vitamina C en dosis de 60 miligramos y de vitamina B5, de 5 a 10 miligramos. La vitamina B6, con todos estos elementos, hace que se sintetice en nuestro organismo la acetilcolina.

ENDORFINAS
Son opiáceas endógenos, que como los fármacos de este nombre, reducen la tensión nerviosa, regulan el dolor, y dan sensación de calma.
También deprimen funciones físicas como la respiración y pueden producir dependencia.
Las beta-endorfinas, además de modular la percepción del dolor, como ya hemos dicho, influyen sobre la sensación de hambre, regulan la reproducción y cumplen otras muchas funciones aún no bien definidas.
Con el deporte, actividades gratificantes, o simplemente la risa, el organismo produce estas sustancias químicas, que estimulan el sistema nervioso, y crean una respuesta física y emocional, que deriva en sensación de bienestar.
 
Cualquier deporte, siempre que se practique de forma constante y moderada al menos cuatro veces por semana durante 45 minutos, tiene la capacidad de liberar endorfinas, de actuar sobre el ánimo y hacer que nos sintamos menos estresados y más relajados. Además el ejercicio incrementa la autoestima y la confianza en uno mismo.
El deporte no solo estimula las endorfinas, su práctica regular favorece la producción de otras sustancias, como la adrenalina, la serotonina y la dopamina, responsables también de la sensación de euforia, y del estado de ánimo.
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Después de la practica de un deporte intenso, el hecho de sentirnos mejor tiene una base fisiológica: es debido a que la parte derecha del cerebro (responsable de las emociones) predomina sobre la izquierda (la razón o la lógica) y eso hacé que nos sintamos mejor.
Es también un neurotransmisor excitatorio, de vital importancia para la formación de las conexiones entre las neuronas, que son la base del aprendizaje y de la memoria a largo plazo.
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GLUTAMATO
Glutamato es  un pariente excitatorio del GABA. Es el neurotransmisor más común en el sistema nervioso central, y es de destacar su papel en la memoria. Curiosamente, el glutamato es realmente tóxico para las neuronas, y un exceso las puede matar.
Algunas veces el daño cerebral, o un golpe pueden llevar a un exceso de éste neurotransmisor, y terminar con muchas más células cerebrales, siendo su muerte debida al propio trauma. La ALS, más comúnmente conocida como enfermedad de Lou Gehrig, está provocada por una producción excesiva de glutamato.

Es un neurotransmisor  mediador de informacion sensorial, motora, cognitiva y  emocional.
Tiene que ver en  formaciones  de memoria.
Interviene el Glutamato, en el  80%  de las  sinapsis  del cerebro, así como en  la  plasticidad, en los procesos  de  aprendizaje.
Es precursor  del GABA, el principal  neurotransmisor inhibitorio del SNC.
Relacionado  con patologías como el  Alzheimer, es una diana farmacológica.
Interviene en el proceso  de la  respiración.

OXIDO NITRICO
El  oxido  nítrico, es otro neurotransmisor, ha sido el último descubierto, es un gas que se obtiene a partir del aminoácido arginina, participa en la regulación del diámetro de los vasos sanguíneos, interviene también en la función de la erección del pene, se ha visto en terapia sexual. La  viagra, esta  compuesta de oxido nitrico.

Esta implicado como  neurotransmisor en la  memoria y en  el  sueño.
El NO, Monóxido  de  nitrógeno, actuá  sobre el sistema inmune, sobre erradicar células  cancerígenas.
Regula  los procesos inflamatorios, y regula prevenir la  coagulación.
Tiene que  ver con la motilidad gàstrica, y  se usa en circuitos  de  deportistas, ya  que aun¡menta la  resistencia y la fuerza, y el  desarrollo muscular.

Es neurotransmisor  y neuromodulador
Los efectos entre plantas para depresión o ansiedad, y antidepresivos, interactuan y producen problemas serios, las plantas  no son inocuas, tienen su función si coges una  via, no de  debes juntarlo, porque conseguiras estar mal.
 palabras clave: neurotransmisores, serotonina, noradrenalina, dopamina, glutamato, acido nitrico, endorfinas acetilcolinasa, encefalinas.
palabras claves:neurotransmisores, dopamina, serotonina, noradrenalina, acido nitrico, glutamato, endorfinas, prozac,acetilcolina, encefalinas, agentes quimicos, cerebro, triptofano,vigilia-sueño, reloj interno, antidepresivos, antidepresivos inhibidores de la recaptación de la serotonina (ISRS), deseo sexual, terapia psicológica, terapia individual, terapia de pareja, terapia de familia, personalidad, tests, trastornos de personalidad, alimentación, juego, ansiedad, depresión, trastorno mental grave, terapia cognitivo-conductual, hipnosis, regresiones, terapia constructivista, trastornos emocionales, trastornos en la infancia, agorafobia, hiperactivdad, terapia sexual, depresión infantil, ansiedad infantil, trastornos de conducta, relajación, trastronos en el estado de ánimo, distimia, trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor, trastorno mixto depresivo-ansioso, DSM-5. Manual de psiquiatria, Psychology, clinical psychology, neurotransmitters, dopamine, serotonine, noradrenalina, nitric acid, glutamate, endorphins, prozac, acetilcolina, encefalinas, chemical agents, brain, triptofano, wake – dream, internal clock, antidepressants, inhibiting antidepressants of the recapture of the serotonine (ISRS), sexual desire, psychological therapy, individual therapy, therapy of pair, therapy of family, personality, tests, disorders of personality, supply, game, anxiety, depression, mental serious disorder, cognitive – behavioral therapy, hypnosis, regressions, therapy constructivista, emotional disorders, disorders in the infancy, agoraphobia, hiperactivdad, sexual therapy,Infantile depression, infantile anxiety, disorders of conduct, easing, trastronos in the state of mind, distimia, two-pole disorder, depressive major disorder, mixed depressive – anxious disorder, DSM-V; DSM-IV-TR. Manual of psychiatry 
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trastorno afectivo estacional

TRASTORNO AFECTIVO ESTACIONAL

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  Es una forma de  depresión que  aparece  en la época otoñal, coincide con la reducción de luz, y cambios hormonales y de neurotransmisores.

 Se estima que:

Es una forma de depresión que aparece en la época otoñal, coincide con la reducción de horas de luz, y cambios hormonales y de neurotransmisores

Se  sabe que según distintas fuentes de un 6% al 30% lo la población puede sufrir, esta depresión por el cambio de tiempo y la reducción de las horas de luz, que coincide con el otoño, o trastorno afectivo estacional, afecta cuatro veces más a la mujer que al hombre, y entre las mujeres en edades comprendidas entre 25 y 45 años, es cierto que algunas personas tienen mas probabilidad de padecerlo y se esta investigando su motivo, la química del cerebro, los antecedentes familiares, las experiencias de cada sujeto, todo puede influir en aumentar su probabilidad.

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Hay personas que en dos semanas lo tienen superado y a otros les puede durar, hasta que llega el cambio de la primavera y empiezan a aumentar las horas de luz, si se repite este diagnóstico sería síndrome afectivo estacional, y no otro tipo de depresión

Aunque no esta recogido en el manual de enfermedades mentales DSM-IV-TR, como trastorno si es algo comprobado que tiene que ver con la producción de la melatonina, y con la reducción de horas de luz solar, y el aumento de días nublados y lluviosos, donde la presión es mayor que los días soleados, la melatonina, hormona que influye en procesos endocrinos entre ellos la vigilia-sueño, o sobre nuestro estado de ánimo, así mismo se ha comprobado que en países donde hay menos luz, este trastorno se puede presentar diez veces más, que en países del trópico.

Sus síntomas pueden ser apatía, depresión, fatiga, sensación de vacío o de falta de motivación por realizar actividades, así como un aumento de la necesidad de comer dulce, es decir trastornos alimenticios y de la libido, dificultad para concentrarse y disminución de las actividades sociales; problemas con el sueño y con la productividad y la eficacia en el trabajo, síntomas que se acentúan si la persona ha tenido antecedentes de cuadros de ansiedad, depresión, o depresivo-ansiosos, así como en trastornos bipolares, es un momento de gran sensibilidad para tener una recaída.

Este trastorno se relaciona con el cambio de tiempo de camino al frío, la exposición a la luz se mide en luxes, y la diferencia entre la luz de una habitación iluminada y la exposición a la luz solar en verano se multiplica por 500.

La melatonina, es una hormona, sintetizada a partir de la serotonina, que es un neurotransmisor, relacionado con la depresión, varía durante las 24 horas del día, en función de la iluminación de nuestro entorno, por ello tiene que ver con los ritmos circadianos y la vigilia-sueño, interviene en procesos fisiológicos y endocrinos, también se la considera un potente antioxidante; otras condiciones que la pueden hacer variar, además de la luz, es el estrés y la edad.

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La serotonina alcanza su mayor pico en horas de mayor luz, y el menor en la oscuridad.

La melatonina influye en nuestro sistema inmunológico, nos protege en enfermedades como cáncer, sida, así como en enfermedades cardiovasculares, también es efectiva en depresiones debidas a un desorden afectivo estacional, en desórdenes del sueño, y en migrañas y cefaleas.

 
La producción de melatonina por la glándula pineal es inhibida por la luz y estimulada por la oscuridad. Por esta razón la melatonina ha sido llamada la hormona de la oscuridad. La secreción de melatonina alcanza su pico máximo hacia la mitad de la noche, y gradualmente cae durante la segunda mitad de la noche.

 

 

En humanos, la melatonina es producida por la glándula pineal, la cual, esta localizada en el centro del cerebro, en la superficie dorsal del diencéfalo. La melatonina forma parte del sistema de señales que regulan el ciclo circadiano, pero, es el SNC quien controla el ciclo circadiano en la mayoría de sus componentes de los sistemas paracrino y endocrino, más que la melatonina en sí.

 

Se ha clasificado la depresión producida por este síndrome (TAE) como una depresión exógena, debido a que no lo desencadena ningún acontecimiento estresante, ni tampoco por sus factores genéticos.

La melatonina, que se encarga de regular el sueño, de la sensación de hambre y la temperatura corporal, la melatonina es mayor sus niveles a menor horas de luz, y a su vez disminuye la serotonina, hormona muy relacionada con la depresión, y se podrían crear las condiciones biológicas para la depresión.

 

Las bajas temperaturas también hace que se aumente el deseo de comer, además alimentos con contenido calórico alto, esto más la ansiedad producida por la propia (TEA), nos podemos encontrar con problemas a

limenticios.

Siempre que se haga este diagnostico se estudiará, que no haya enfermedades médicas que lo puedan producir.

 

El TAE se puede dar en niños, adolescentes y adultos. Se puede presentar como leve, moderado o grave, en el leve es suficiente el dar paseos en días con luz solar, pueden traer más luz al ambiente que nos rodea, las bombillas de luz natural, hasta que la luz natural exterior sea suficiente.

La fitoterapia o terapia de luz, una terapia para estos casos si los síntomas depresivos son importantes esta técnica la fitoterapia, consiste en exponerse a luz muy brillante por la mañana entre 30 y 90 minutos diarios en invierno, la luz será absorbida por la retina, se han encontrado mejorías en días o semanas, se puede utilizar hasta que la luz exterior sea suficiente. Debe ser supervisada por un médico.

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En los casos más severos es importante la ayuda de un psicólogo y a veces de un psiquiatra, dado que en estos cuadros la serotonina está baja, son muy indicados los antidepresivos llamados ISRS (inhibidores selectivos de la reabsorción de la serotonina), como son la fluoxetina (Prozac), citalopram (Celexa) sertralina (Vestirán) venlafaxina (Dobupal) el tiempo

de tomarlos dependerá del cuadro presentado depresivo, e indicaciones médicas.

Respecto a la Psicoterapia, la más utilizada en estos momentos es la Terapia Cognitivo-Conductual, y va a actuar sobre los pensamientos y la conducta, el objetivo es descubrir los pensamientos negativos y automáticos que acompañan a este estado, así como las ideas irracionales que se generan en este estado, también aumentar las conductas positivas como relacionarse mediante unas habilidades sociales adecuadas, aumentar las actividades reforzantes, que se han dejado, resolver problemas, planificar actividades nuevas y gratificantes, controlar la ansiedad mediante técnicas de relajación, trabajar la autoestima, y autoinstrucciones positivas.