trastornos ansiedad, agorafobia., Trastornos de pánico,, trastorno por estrés postraumático, trastorno por ansiedad generalizada, trastorno por estrés agudo, estrés,stress,stres agudo,
TRASTORNO DE ANSIEDAD CON Y SIN AGORAFOBIA
Trastorno de angustia sin agorafobia.
Se presenta con crisis de angustia recibo ante, la característica principal de la crisis de angustia es la aparición aislada y temporal de miedo o malestarde carácter intenso, en ausencia de un peligro real que se acompaña por lo menos los siguientes cuatro síntomas de un total de 13 síntomas cognoscitivos o somáticos y que son los siguientes:.
-Palpitaciones.
-Temblores.
– Sacudidas.
– Sudoración.
-sensación de ahogo.
-Opresión o malestar torácico.
-Náuseas o molestias abdominales.
– inestabilidad, o mareo
-Desrealización.
-Despersonalización
-miedo a perder el control volverse loco.
-Miedo a morir.
-parestesias
-Escalofríos o sofocación
Este trastornos acompaña a veces una sensación de peligro o muerte inminente, y de una urgente necesidad escapar, la crisis se inicia de forma brusca y unos 10 minutos consigue su máxima expresión.
Hay tres tipos de crisis de angustia.
– Las inesperadas, no relacionadas con estímulos estacionales. La tarea de charlas en alguna estación ambiental, es espontáneo sin causa.
-Situacional es, desencadenados por estímulos ambientales, se dan por un desencadenante ambiental.
-Y predispuestas una situación determinada, aunque se aparecen a las irracionales, no siempre sin asociación con el estímulo, y siempre aparecen después de ponerse a la situación ambiental.
Para decir que en trastorno de angustia sin agorafobia, la crisis tiene que sucederse de una o más de las siguientes síntomas:.
-Inquietud persistente ante la poesía tener más crisis.
-Preocupación de las implicaciones de la crisis o sus consecuencias.
-Cambio significativo del comportamiento seguido de la crisis, miedo a volverse loco perder el control tener un infarto etc.
Hay que destacar que la que si no se debe a los efectos directos el abuso de una sustancia.
trastorno de angustia con agorafobia
Si además de estos síntomas se presentan las siguientes podemos hablar de trastorno de angustia con agorafobia:.
-Aparición de ansiedad el lugar a situaciones donde escapar puede resultar difícil, o si aparece la crisis de angustia inesperada o más o menos relacionada con la situación puede no disponerse de ayuda. Los temores agorafobia y conservación con un conjunto de situaciones características, de la que se incluyen estar solo fuera de casa, mezclarse con la gente, viajar en tren, en busca o automóvil.
Estas situaciones se evitan, se limita, el exponerse a ellas, o se hace a costa de un malestar significativo, o se hace indispensable la presencia de un conocido para soportarlas.
-esta ansiedad o comportamiento de evitación no puede explicarse mejor por otro trastorno mental como la fobia social como la fobia específica, trastorno sino compulsivo o trastorno por estrés postraumático o trastorno de ansiedad por separación.
Este trastorno de angustia con o sin agorafobia se estima que puede llegar al 3.5% de la población aunque los casos estudiados son del uno al 2% predominan las mujeres el doble que los hombres sin agorafobia y si es con agorafobia se presentan tres casos de mujeres frente a uno de hombres.
el tratamiento de los trastorno de angustia con y sin agorafobia en el plano psicológico suelen estar representados por técnicas de relajación así como terapia de tipo cognitivo-conductual con de sensibilización sistemática principalmente si este tipo ahora fónico, hasta que se llega también la presentación in vivo; también se está utilizando la hipnosis a nivel de la creación para visualizar las situaciones temidas y trabajar las.
Hay que valorar en todo trastorno de ansiedad si es necesario tratamiento farmacológico o no, esto será hecha por especialista en psiquiatría
FOBIA SOCIAL
Criterio A: la característica esencial de se trastornos el miedo persistente acusado a situaciones sociales o actuaciones en público por temor a que resulten embarazosas.
Criterio B: la exposición a estos estímulos produce casi invariablemente una respuesta inmediata ansiedad.
Criterio C: dicha respuesta puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con una situación determinada. Aunque los adolescentes y adultos que padecen trastorno reconoce que este tramo resulta excesivo o irracional.
Criterio D: puede que esto no suceda en niños. La mayoría de los consejeros situaciones sociales obtuvo actuaciones en público a cada convertirse en motivos de evitación, si bien otras veces el individuo puede soportar las aunque experimentando sumo terror.
Criterio E: diagnóstico puede efectuarse sólo los casos en los que el comportamiento de evitación, el temor la ansiedad de anticipación que interfieren marcadamente con la rutina diaria del individuo, su relación laborales y su vida social o bien genera un malestar clínicamente significativo.
Criterio F: las personas menores de 18 años los síntomas deben haber persistido como mínimo durante seis meses antes de poder diagnosticar una fobia social.
Criterio G: el miedo o los comportamientos de evitación no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia, o una enfermedad médica, y no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental o puede ser trastorno de ansiedad por separación trastorno dismórfico corporal, trastorno generalizado del desarrollo, trastorno de angustia o trastorno esquizoide de la personalidad.
Criterio H: existe otro trastorno mental por ejemplo enfermedad de Parkinson, tartamudez o anorexia nerviosa, el temor por comportamiento de evitación no se limita a la preocupación por su posible impacto social.
Cuando le dio con fobia social se encuentra en las situaciones sociales o las actuaciones en público temidas, experimentada preocupación constante por la poesía de que resulten embarazosas y teme que los demás le vea como o un individuo débil ansioso, estúpido o loco.
estos individuos pueden tener miedo de hablar en público porque creen que los demás se darán cuenta de que su costo en sus manos está temblando, o porque piensan que en cualquier momento les pueden invadir una extrema ansiedad al mantener una conversación por temor a no poder articular correctamente las palabras. puede que eviten comer, beber o escribir en público por miedo a sentirse en apuros cuando los demás compruebe como les tiemblan las manos. Los niños con fobia social experimenta casi siempre síntomas de ansiedad como pueden ser palpitaciones templo les sudoración, molestias intestinales, tensión muscular, diarrea enrojecimiento y confusión, las situaciones sociales temidas y en los casos más serios, estos síntomas pueden llegar a cumplir los criterios diagnósticos una crisis de angustia. Enrojecimiento es muy típico en la fobia social.
los adultos con fobia social reconocen que sus temores son excesivas o irracionales, aunque esto puede no suceder con los niños. Por ejemplo en el individuo que luce comer en público porque está convencido de que la policía lo está vigilando y que por otra parte no reconoce que este temor es excesivo o irracional, que a nuestro corto serían trastorno delirante antes que fobia social, tampoco se debe diagnosticar estuve social adiós temores que son congruentes con el contexto del estímulo por ejemplo negarse preguntado clase por un profesor cuando no se ha preparado la lección.
De forma característica de libido con fobia social evitará las situaciones temidas con más ni menos frecuencia se obligará asimismo a soporta estas situaciones, aunque a costa de una intensa ansiedad.
También puede aparecer un acusada ansiedad anticipatorio mucho antes de que el individuo deba afrontar la situación social temida o a la actuación en público por ejemplo preocupaciones diarias durante varias semanas antes de asistir a un acontecimiento social, a veces llega a constituirse un ciclo vicioso, formado por ansiedad anticipatorio que provocará ideas de miedo y síntomas de ansiedad una vez en la situación temida, lo que produce un rendimiento y satisfactorio real objetivo en este tipo de situaciones, lo cual genera más malos ratos y más ansiedad anticipatorio y así sucesivamente se va encadenando.
Para dar un diagnóstico de su vida social los comportamientos de evitación deben interferir marcadamente la actividad laboral o académica del individuo unas relaciones sociales, o generado malestar clínicamente significativo por ejemplo que una persona que tenga hablar en público no se diagnostica de fobias entre sus trabajos actividad escolar no le exige la pronunciación habitual de discursos o no se siente especialmente preocupada por este tema. Los temores que ciertas clases sociales resulten embarazosas son frecuentemente pero grado de malestar un deterioro general que puede provocar no son lo suficientemente intensos como para permitirle diagnosticar considerar la fobia social. La ansiedad los asientos y prestaciones sociales relativamente frecuentes en la infancia y la adolescencia por ejemplo una chica adolescente puede evitar comer delante de los chicos durante una breve temporada de no volver a comportarse normalmente. Los individuos menores de 18 años sólo los síntomas que persisten por lo -6 meses permiten realizar el diagnóstico de fobia social.
hablamos de especificación de generalizada, cuando los temores se relacionan con la mayoría de las clases sociales como por ejemplo iniciar mantener conversaciones, participar en pequeños grupos, que necesitas hablar con la figura de autoridad, asistir a fiestas los individuos con fobia social generalizada suelen tener miedo tanto actuar en público, situaciones sociales entre las chivas. En los individuos con fobia social lo acostumbran a confesar espontáneamente la plenaria de situaciones sociales que les provocan temor, puede resultar útil para el clínico repasarles a estas sensaciones de placer siempre con colaboración del paciente. Los indios que no reúne los criterios definitorios de fobia social realizada conforman un grupo heterogéneo cuyo trastorno aparece a veces en la bibliografía como fobia social no generalizada circunscrita o específica, donde puede incluirse a personas que temen una estación del público en concreto y personas que, si bien tiene miedo a parestesias sociales, no puede decirse que en las teman todas. Los individuos con fobia social realizada puede ser más propensos a presentar deficiencias en las habilidades sociales y aparecer un serio deterioro de sus razones sociales y laborales.
Características que tienen trastornos mentales asociados. Es característico de estos individuos con fobia social que tenga asociado y ver susceptibilidad a la crítica, a la valoración negativa por parte de los demás al rechazo; la dificultad para auto afirmarse y la baja autoestima los sentimientos de inferioridad terminan estos individuos. Los individuos con fobia social también acostumbra temer las evaluaciones indirectas por ejemplo los exámenes. A veces muestran pobres habilidades sociales por ejemplo les cuesta mantener la mirada de otras personas o signos objetivo nacida por ejemplo mal el frío se pegajosas temblores, voz vacilante. Con fobia social suele tener malos resultados en la escuela debido a la ansiedad que les produce los exámenes evitación de la participación oral en clase. También pueden tener un bajo rudimento laboral e idolatría que experimentan hablar en grupos pequeños, público, con los colegas y las figuras notorias así como con la propia evitación de estas situaciones. las personas que padecen fobia social acostumbra disponer de un escaso apoyo social y tienen menos prioridades de casarse. En los casos más serios de estos individuos son expulsado de la escuela despedidos de trabajo con la poesía de no poder reincorporarse a estas actividades por la dificultad inicial que le supone cuidar entrevista de selección. Puede que no tengan ningún amigo o no puedan aferrarse a nadie no logrando nunca completar una relación; pueden abstenerse de concertar cita alguna o puede parecer todavía con sus padres, además la fobia social puede asociarse a ideación suicida especialmente cuando de trastornos comorbidos.
La fobia social puede estar asociado a otros trastornos de ansiedad, trastornos debido el estado de ánimo, trastornos con sustancias y a bulimia nerviosa, precediendo habitualmente a estos trastornos precediendo. en las muestras clínicas de individuos con fobia social realizada suelen presentar a la vez un trastorno datos sean por evitación.
respetada prevalencia, los estudios han puesto de relieve una prevalencia global para la fobia social oscila entre tres al 13% de la población en otro estudio uno de estos trabajos daban en el 20% de los casos manifestaron miedo excesivo hablar o actuar en público pero sólo un 2% parecía experimentar suficientemente malestar afectación real como para asegurar se trataba de la fobia social. Elaboración genera la mayoría de los individuos con fobia social temen hablar en público, mientras que un poco menos de la mitad de estos casos confesaba tener miedo de hablar con extraños conocer a gente nueva. Otros temores relacionados con la actuación en público como por ejemplo comer beber o escribir delante de los demás o permanecer una sala de espera, parece menos frecuentes. En los centros existencia la mayoría de las personas con fobia social sienten temor por más de un tipo de situación social. La fobia social rara vez constituye un motivo de ingreso hospitalario. Entre los pacientes con trastorno de ansiedad en ambulatorio del 10 al 20% presenta igualmente algún tipo de fobia social, si bien estas cifras varían ampliamente todos los otros.
respecto al curso la fobia social suele aparecer típicamente a mediados de la edad adulta, a veces con el antecedente infantil de timidez o inhibición social. Algunos individuos sitúan el inicio del cuadro al principio la segunda instancia. La aparición del trastorno puede seguir bruscamente a una experiencia estresante humillante, o bien puede hacerlo de forma lenta o insidiosa. El curso de la filosofía acostumbra ser crónico continuo. A menudo persiste desde toda la vida, si bien a veces remite total o parcialmente el transcurso las adulta. La intensidad del trastorno y sus consecuencias en la actividad diaria del individuo dependen principalmente de los acontecimientos vitales estresantes y las exigencias sociales de lugar o la profesión por ejemplo la fobia social puede disminuir cuando el individuo presente por ejemplo temor por las citas con las chicas de una casa así volver a aparecer con toda su situación se intensidad, si pierda la pareja. A veces la fobia social aparece por primera vez cuando el individuo tiene un ascenso el trabajo que le obliga por ejemplo curar a menudo ante el público, cuando nunca antes había visto en esa necesidad.
Respecto al patrón familiar comparado con la población general los parientes de primer grado les individuos con fobia social parte tener más riesgo de sufrir este trastorno, existiendo especialmente evidencias de ello en el caso del subtipo generalizado.
TRASTORNO DE ANSIEDAD CON Y SIN AGORAFOBIA
Trastorno de angustia sin agorafobia.
Se presenta con crisis de angustia recibo ante, la característica principal de la crisis de angustia es la aparición aislada y temporal de miedo o malestarde carácter intenso, en ausencia de un peligro real que se acompaña por lo menos los siguientes cuatro síntomas de un total de 13 síntomas cognoscitivos o somáticos y que son los siguientes:.
-Palpitaciones.
-Temblores.
– Sacudidas.
– Sudoración.
-sensación de ahogo.
-Opresión o malestar torácico.
-Náuseas o molestias abdominales.
– inestabilidad, o mareo
-Desrealización.
-Despersonalización
-miedo a perder el control volverse loco.
-Miedo a morir.
-parestesias
-Escalofríos o sofocación
Este trastornos acompaña a veces una sensación de peligro o muerte inminente, y de una urgente necesidad escapar, la crisis se inicia de forma brusca y unos 10 minutos consigue su máxima expresión.
Hay tres tipos de crisis de angustia.
– Las inesperadas, no relacionadas con estímulos estacionales. La tarea de charlas en alguna estación ambiental, es espontáneo sin causa.
-Situacional es, desencadenados por estímulos ambientales, se dan por un desencadenante ambiental.
-Y predispuestas una situación determinada, aunque se aparecen a las irracionales, no siempre sin asociación con el estímulo, y siempre aparecen después de ponerse a la situación ambiental.
Para decir que en trastorno de angustia sin agorafobia, la crisis tiene que sucederse de una o más de las siguientes síntomas:.
-Inquietud persistente ante la poesía tener más crisis.
-Preocupación de las implicaciones de la crisis o sus consecuencias.
-Cambio significativo del comportamiento seguido de la crisis, miedo a volverse loco perder el control tener un infarto etc.
Hay que destacar que la que si no se debe a los efectos directos el abuso de una sustancia.
trastorno de angustia con agorafobia
A. miedo o ansiedad intensa acerca de dos o más situaciones de las siguientes:
B. El individuo teme ubica estas situaciones debido a la idea de que escapar podría ser difícil o podría no disponer de ayuda se aparecen síntomas tipo pánico otros síntomas incapacitantes o embarazosos por ejemplo miedo a acaecen las personas de edad avanzada miedo al incontinencia etc.
C. Las situaciones agorafobia tras casi sin retruca miedo y ansiedad.
D. las situaciones agorafobia, se evitan activamente, requiere la presencia de un acompañante o se resisten con miedo o ansiedad intensa.
E. El miedo la ansiedad es desproporcionado el peligro real que plantean especies agorafobia que se contexto sociocultural.
F. El miedo, la ansiedad por evitación es continuo y dura típicamente se son más meses.
G. El miedo, la ansiedad con las indicaciones causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral otras áreas importantes de funcionamiento.
H. Si existe otra afección médica por ejemplo A intestinal inflamatoria, enfermedad de Parkinson,, el miedo, o la ansiedad son claramente excesivas.
I. El miedo, la ansiedad por evitación los explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental por ejemplo síntomas no se limitan a la fobia específica, tipo situacional, no implicar únicamente situaciones sociales como en el trastorno ansiedad social y no están exclusión relacionados con las posesiones con trastornos exhibo compulsivo, que efectos superficie percibidas del aspecto físico, trastorno dismórfico corporal, o recuerdes de suceso traumático con trastorno de estrés postraumático o miedo a la separación, trastorno ansiedad por separacion.
características asociadas que apoyan el diagnóstico
en sus formas más severas, agorafobia puede motivar los individuos se queden totalmente confinados en casa, que no puedan salir de su hogar y que dependan de los demás para los servicios o la asistencia incluso para necesidades básicas. Son frecuente en la desmoralización y los síntomas depresivos así como el abuso de alcohol los medicamentos sedantes los intentos indebidos de automedicación.
Prevalencia
cada año aproximadamente el 1.7% de los adolescentes y de los adultos se diagnosticado agorafobia. Las mujeres tienen el doble de Florida que los varones experimentar agorafobia. Agorafobia puede ocurrir en la infancia, pero la incidencia máxima se encuentra la presencia tardío y la vida adulta temprana. La prevalencia anual en los individuos mayores de 65 años es alrededor del 0.4% decir es baja.
Las tasas de prevalencia no parecen variar sistemáticamente los diferentes grupos culturales y raciales.
desarrollo y curso
el porcentaje de personas con agorafobia que refiere ataques de pánico trastorno de pánico antes de la aparición del agorafobia de 30% de las muestras de la comunidad, y de la y demás dificultad por ciento de las muestras clínicas. La variedad desinhibidos con trastorno de pánico muestran signos de ansiedad y agorafobia antes de la aparición del trastorno de pánico.
En los 2/3 de todo el caso agorafobia la aparición inicio es anterior a los cinco años. Hay riesgo importante incidencia grado de seriedad día de la vida adulta temprana, con una segunda fase la torre o incidencia después de los 40 años de edad. La primera aparición en la infancia es poco común.. La media de inicio de los síntomas agorafobia la población general son los 17 años, aunque la edad inicio del agorafobia es un ataques de pánico trastorno de pánico precedentes es entre 35 29 años. El curso del agorafobia severamente persistente crónico, a menos que se trate, la remisión completa del agorafobia es rara sólo un 10% será, en los casos graves de agorafobia, la tasa de que la remisión disminuye, mientras las tasas de recaída codicia fomentar..
Una variedad de trastornos en particular o trastorno de ansiedad, los trastornos depresivos, los trastornos por uso de sustancias los trastornos de la personalidad pueden complicar el curso del agorafobia.. La evolución la tenemos que ver a largo plazo y aprobación agorafobia se asoció con un riesgo sustancialmente elevado de trastorno depresivo mayor secundario, trastorno depresivo persistente distinguía y de trastorno por consumo de sustancias.
Las características clínica del agorafobia son relativamente constantes durante toda la vida, aunque tipo de situaciones agorafobia casi que desencadenan el miedo, la ansiedad dedicación así como el tipo de condiciones, puede variar.
por ejemplo en los niños estar fuera de casa a solas es la situación temida más frecuente mientras que los adultos mayores situaciones que más habitualmente tienen son estar entiendas, haciendo cola y espacios abiertos, además las condiciones a menudo se refieren a perderse en los niños experimentar síntomas similares al angustia los adultos y acaece las personas mayores.
La baja prevalencia del agorafobia los niños puede reflejar dificultades represar los síntomas o por lo tanto las relaciones los niños pequeños pueden requerir la obtención de información a partir de múltiples fuentes entreguen los padres los maestros.
Los adolescentes en particular los varones pueden estar menos dispuestos los adultos a pesar abiertamente los temores dedicación del agorafobia, sin embargo la agorafobia puede aparecer antes de la edad adulta y se debería evaluar tanto en los niños con los adolescentes. La persona mayores suelen citar los trastornos con mordidos con síntomas somáticos alteración motora, jamás acercarse o detener complicaciones médicas, como motivo del miedo gravitación. En estos casos el diagnostico debe hacerse con cuidado si el miedo, y dedicación son desproporcionados en relación al verdadero peligro involucrado.
factores de riesgo pronóstico
temperamentales: la inhibición de la conductora disposición neurótica como por ejemplo afectividad negativa neuroticismo la sociedad al ansiedad estadísticamente relacionados con agorafobia, pero son relevantes para la mayoría de los trastorno de ansiedad como trastornos cómicos, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad, trastorno sea generalizada, la sensibilidad al ansiedad. la disposición a creer que los síntomas ansiedad son perjudiciales también es caracteriza las personas con agorafobia
ambientales: los sucesos negativos de la infancia por ejemplo separación, muerte de los padres y otros acontecimientos estresantes, como haber sido atacado o atacados, se asocian a la aparición de agorafobia. Las personas con agorafobia escribiendo un clima familiar y la crianza caracterizada por escasa calidez y exceso de sobreprotección.
Genéticos y fisiológicos: la herede habilidad del agorafobia es de 62%, de las diversas fobias,, la agorafobia que tienen asociación más hipersecreción un factor genético de propensión a la fobias.
Aspectos diagnósticos rastrojo del género
los factores de trastornos como niños de las mujeres de los varones distintos,, de acuerdo con los diferentes degeneró en cuanto a la prevalencia trastornos mentales, los varones tienen mayores tasas de con morbilidad con los trastornos por consumo sustancias.
Consecuencias funcionales del agorafobia
agorafobia se asocie con un considerable eficiencia discapacidad lo que se refiere a funcionalidad, productividad laboral incierta incapacidad.. La gravedad agorafobia es la fuerte determinante el grado discapacidad, independientemente de la presencia con morbilidad de un trastorno de pánico, ataques de pánico otros trastornos.. Varón tercio de los individuos refiere con agorafobia permanece completamente confinado en casa y no puede trabajar.
Comorbilidad
mayores niveles vez agorafobia tienen también otros trastornos mentales. Edades los adicionales más frecuentes son las tornos por ansiedad,, por ejemplo fobias específicas, trastorno de pánico, trastorno del de ansiedad social también tiene trastornos depresivos como trastorno depresivo mayor trastorno de estrés postraumático el trastorno por consumo de alcohol.
Trastorno de ansiedad como por ejemplo Soto ansiedad por separación, fobia específica, trastorno de pánico con frecuencia precede la aparición de agorafobia,, el trastorno depresivo los trastornos por consumo de sustancias suelen ocurrir en forma secundaria al agorafobia.
el tratamiento de los trastorno de angustia con y sin agorafobia en el plano psicológico suelen estar representados por técnicas de relajación así como terapia de tipo cognitivo-conductual con de sensibilización sistemática principalmente si este tipo ahora fónico, hasta que se llega también la presentación in vivo; también se está utilizando la hipnosis a nivel de la creación para visualizar las situaciones temidas y trabajar las.
Hay que valorar en todo trastorno de ansiedad si es necesario tratamiento farmacológico o no, esto será hecha por especialista en psiquiatría
.