Trastorno del ritmo circadiano
Criterio A: la característica esencial del trastorno del ritmo circadiano en la presencia persistente o recurrente de un patrón de sueño desestructurado que obedece a una mala sincronización entre sistema circadiano endógeno de sueño-vigilia del individuo, por una parte las exigencias exógenas de espaciamiento y duración del sueño por la otra.
Criterio B: debido a esta desincronización circadiana, los individuos con trastornos pueda aquejar insomnio en ciertos momentos del día y somnolencia excesiva en otros lo que da lugar a un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
criterio C: los problemas de sueño no se explica mejor por la presencia de otros trastornos del sueño u otros trastornos mentales.
Criterio D: no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia o una enfermedad médica.
Para realizar el diagnóstico este trastorno necesario hacer un estereoquímica que incluye en el trabajo, de sueño de siestas y tiempo libre así como los esfuerzos que el individuo para enfrentarse a tales síntomas por ejemplo del sueño retrasado e intentar avanzar el ritmo de sueño y vigilia.
Subtipos.
tipo de sueño retrasado
Tipo de sueño retrasado este tipo de trastorno del ritmo circadiano ,responde a un ciclo de sueño-vigilia endógeno retrasado en relación con las demandas de la sociedad, este su tipo tambien llamado buhos de la noche, muestra una capacidad reducida para adelantar la fase de sueño y vigilia por ejemplo avanzar el horario de acostarse, predecir la hora de levantarse, estan metidos en un sueño tardío, y no pueden avanzarlo a horas más tempranas. Las personas afectadas tienen dificultad para dormir en las horas que aconseja la sociedad de la conciliar el sueño es completamente normal a su vez existe una dificultad para levantarse a las horas socialmente aceptadas, tiene la privación crónica del sueño puede presentar somnolencia en momentos en que el individuo desearía estar despierto.
tipo jet lag
En este tipo de trastorno del ritmo italiano endógeno de sueño y vigilia es normal y la alteración nace del conflicto entre este patrón endógeno de sueño y vigilia y el vigente en la zona con distinto huso horario elegir tiene una desincronización entre el horario de sueño que ellos desean y el que les viene impuesta por la zona donde se encuentran, la descoordinación depende al número de las diferencia existente entre lugar donde se encuentran y el lugar del que proviene, aparecen a menudo la máxima disfruta después de superar a diferencia de ocho horas en -1 día. Los viajes sentido este que conllevan un adelantamiento de las horas de sueño y vigilia suele representar una mayor los viajes hacia el oeste ritmo de sueño-vigilia retrasado.
tipo cambios de turno de trabajo.
En este tipo de trastornos del ritmo circadiano el ciclos circadiano endógeno de sueño vigilia es normal y la alteración es debida al conflicto entre el ciclo patrón de sueño-vigilia generado por sistemas circadiano, y el nuevo patrón que exige un cambio de turno de trabajo, por ejemplo se da mucho en trabajadores que hacen rotaciones de turno, o en trabajadores que tienen que adaptarse al turno de noche, presentan una menor duración del sueño, y la mayor frecuencia alteraciones en la continuidad del sueño, comparación con trabajadores de mañana y tarde pueden presentar somnolencia en periodos donde quiere estar despiertos, se emita la noche, exige su trabajo. Las desincronización cerca diana este tipo suele exacerbarse cosa de unas horas de sueño y suficiente, sectores sociales y familiares y alteraciones ambientales, es decir intentar dormir del día, con las indicaciones que esto lleva.
tipo no especificado
Este tipo de trastorno del ritmo circadiano se indica cuando hay otro tras alteración del patrón del sueño circadiano, por ejemplo el sueño avanzado, ausencia patrón sueño-vigilia de 24 horas o patrón de sueño y vigilia irregular elegidos en el patrón avanzado de lo contrario,entre los sintomas aquejan incapacidad para mantenerse despiertos en las últimas horas de la tarde y despertares de madrugada. La esencia de patrón sueño y vigilia de 24 horas denota la presencia horarios libres: el ritmo de sueño-vigilia si un ciclo detallado de aproximadamente 24-25 horas mientras que los acontecimientos y estímulos ambientales conforman períodos definidos 24 horas. A diferencia el patrón sueño-vigilia estable, característico los tipos de sería retrasado o avanzado, el ritmo sueño -vigilia de estos debido se retrasa cada vez más respecto al lapso de 24 horas, dando lugar con el paso de los días a patrones de sueño y vigilia cambiantes. Patrón de sueño-vigilia irregular indica la ausencia patrón sueño vigilia identificable.
las personas con sueño retrasado pueden presentar problemas escolares, laborales, o sociales que derivan precisamente su incapacidad para levantarse a las horas que la vida requiere y también suelen tener la sensación de borrachera de sueño es decir extrema dificultad para levantarse confusión y comportamientos inapropiados. Los tipos con cambió de turno, las primeras horas de trabajo suelen verse afectadas con sensación de somnolencia. El Jet Lag acompañarse de síntomas inespecíficos por ejemplo dolores de cabeza, fatiga, e indigestión dependiendo que el viaje sea hacia zona de privación de sueño, el consumo de alcohol o cafeína la disminución de la presión del aire ambiental en las cabinas del avión.
Respecto a los cambios de turno de trabajo suele producirse, afectación de relaciones laborales, familiares, y sociales, las personas que tienen cualquier cambio en los trastornos del ritmo circadiano se traduce en dicha afectación
Los individuos con cualquier tipo de estos trastornos, caen en el consumo de alcohol y medicación -hipnóticos o estimulantes, que todos los esfuerzos para corregir la tendencia de su ritmo circadiano a desfasarse, el consumo de este tipo de sustancias suele aún producir más trastornos del ritmo circadiano.
El tipo de sueño retrasado esta asociado a rasgos de personalidad esquizoide, esquizotipica y de evitación, especialmente en los adolescentes. La ausencia de patrón sueño-vigilia de 24 horas se asociado por su parte con estos mismos rasgos de personalidad. Los tipos jet lag y cambios de turno de trabajo, puede provocar o exacerbar un episodio maniaco, ó depresivo mayor, o un brote de un trastorno psicótico.
los síntomas jet lag y de los cambió de turno, están más relacionados con personas de edad mediana tardía o los ancianos.El patrón de sueño avanzado también aumenta con la edad. Relacionados con el deterioro del sueño y el acortamiento del período circadiano endógeno relacionado con la edad.
el sueño retrasado está relacionado con el 7% en la adolescencia y sube al 60% para tipo de cambio de turno de trabajo para los trabajadores de turno de noche.
El tratamiento por trastorno del ritmo circadiano, de tipo sueño retrasado, se prolonga típicamente por espacio de años o décadas, pero puede corregirse por sí mismo debido a la tendencia natural, del ritmo circadiano endógeno a adelantarse con la edad. Con tratamiento con técnicas de retraso próximo el ritmo sueño-vigilia suele bastar para normalizar las horas de sueño, aunque muchas veces esto tiene una eficacia temporal, ya que existen una tendencia persistente a recaer en patrones de sueño de tipo retrasado.