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ansiedad generalizada

TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA.-

concepto: Es la preocupación excesiva que el individuo no puede controlar y que dura más de 6 meses y que al menos tienen 3 síntomas de estos 6 siguientes:

1.- Estar con los nervios de punta.

2.- Facilidad para fatigarse

3.- Mente en blanco no se concentra

4.- Irritable

5.- Tensión muscular

6.- Problemas de sueño

La ansiedad generalizada causa deterioro en lo social, laboral y otras áreas. No se puede atribuir a consumo de medicamentos, ni sustancias y no es un trastorno mental.

Se distingue de la ansiedad no patológica porque las preocupaciones son excesivas y más penetrantes y angustiosas.

Pueden tener temblores, sudoración, náuseas, mareos, dificultad para respirar, ritmo cardíaco acelerado.

Las mujeres tienen el doble de probabilidad de padecerlo, y las europeas más que las de otros continentes.

Los factores de riesgo son

  • temperamentales hablamos de  inhibición de la conducta,  de afectividad negativa,  y dedicación del año  asociados al trastorno por  ansiedad generalizada.
  • Ambientales: influye la adversidad en la infancia así como la sobreprotección
  • genéticos y fisiológicos se consideran un tercio de los trastornos que sea generalizada son genéticos se superponen al riesgo de neuroticismo y son compartidos con otros trastornos como el trastorno depresivo mayor, en algunas culturas predominan los síntomas asmáticos y mostrar los síntomas cognitivos, hay que hacer la valoración del contexto social y cultural para verse las preocupaciones son excesivas

Las consecuencias de padecerlo consumen tiempo y energía. Se realizan las labores cotidianas con más lentitud y menos eficiencia por el cansancio y el deterioro.

Se diferencia de otros trastornos como el de afección médica, consumo de sustancias, ansiedad social, trastorno obsesivo-compulsivo, estrés postraumático o trastornos depresivos, bipolares o psicóticos.

Se tiene mayor claridad de tener un trastorno de ansiedad generalizada en edades medias de la vida, que en edades más avanzadas.

Por ejemplo se ha visto  mayor proveerá tener ansiedad generalizada entre  europeos que entre asiáticos  africanos.

La edad media de inicio  es alrededor de 30 años, pero estas personas dicen haber sentido sean toda su vida.

Los síntomas de preocupación excesiva pueda aparecer en edades tempranas de la vida, se manifiesta como temperamento ansioso.

Rara vez ocurre antes de la adolescencia, pero los síntomas tienden a cronificarse, y oscilan durante toda la vida. las tasas de remisión completa son muy bajas.

normalmente el contenido  de la preocupación depende de la edad, por ejemplo inmensa mayoría se preocupa por el bienestar de la familia oportunidad salud física.

Los adultos jóvenes experimentan síntomas más graves que los adultos mayores. El inicio precoz se relaciona a una como morbilidad y el deterioro mayores..

Mujeres está más unido por ejemplo, como morbilidad de depresión unipolar, mientras que nombres está unido al uso de sustancias.

En la  ansiedad generalizada, la preocupación consuma tiempo y energía que deteriora  y produce cansancio problemas de sueño, tensión muscular  excitación o nerviosismo  y afecta a la familia,, y a fomentar todo confianza en los hijos.

Puede producir una incapacidad de media grave, debido a consumo de sustancias,, debido a una afección médica o por trastornos de ansiedad social es decir sentirse ser evaluados.

los trastornos ya sea generalizada son tratados con psicofarmacología, pero necesitan, una terapia de apoyo para que no se planifiquen

 

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Tratamiento con EMDR

cuyas siglas en español significan Desensibilización y Reprocesamiento por los Movimientos Oculares y que procede de sus acrónimas inglesas (Eye Movement Desensibilization and Reprocessing), cuya autora Francine Shapiro, lo descubrió de una forma casual en 1987.

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Abordaje psicoterapeútico, que trabaja sobre el propio sistema de procesamiento del paciente, que es un sistema intrínseco al paciente y que por diversos motivos (muertes, abusos psicológicos, emocionales, físicos, u otro tipo de abusos, u otros factores que acontecen en la vida del paciente, bloquean el sistema y producen síntomas tales como (miedo, angustia, tristeza, dolor, baja autoestima, creencias del tipo,  y estos hechos, al no ser tratados, y tras un evento de vida genera un trastorno ( depresión , trastorno obsesivo compulsivo,adicciones, trastorno límite de personalidad, trastorno bipolar,  etc.)

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También está recomendado en el tratamiento de las dificultades emocionales, causadas por experiencias traumaticas en la vida del sujeto, desde fobias, ataques de pánico, muertes y duelos o incidentes traumáticos en la infancia.

Se puede usar EMDR para aliviar la angustia y/o la fobia de hablar en público, para mejorar el rendimiento en el trabajo, en los deportes y en las interpretaciones artísticas.

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4. Falta de deseo en mujeres

Para Gindín, “se da en el 30 % de las mujeres. Puede deberse a conflictos de relación. Influyen negativamente las fantasías sobre lo que debería ser el sexo, una imagen corporal pobre, baja autoestima, falta de intimidad y confianza en la pareja”. Según Literat, también puede deberse a “la disminución de hormonas, al hipotiroidismo, diabetes, insuficiencia hepática o renal, o estrés. El tratamiento es combinado, farmacológico y sexológico”.
En este momento se llama según el DSM-IV-TR Deseo Sexual Hipoactivo, hace referencia a la ausencia o deficiencia de fantasías sexuales y de deseo de actividad sexual, esto produce malestar acusado o dificultades de relaciones interpersonales, puede ser global y abarcar todas las formas de expresión sexual o situacional y limitado, a una persona a una situación sexual concreta, hay poca motivación para buscar estímulos adecuados, suelen tener un nivel bajo de relaciones sexuales.
Hay tres subtipos el inicio( de toda la vida o adquirido) el contexto (general o situacional) y los factores etiológicos( factores psicológicos o factores combinados) del deseo sexual hipoactivo.
Las mujeres con problemas en le deseo sexual, llevan asociado, falta de excitación sexual, porque una vez iniciada la relación sexual, no se producen los cambios típicos fisiológicos de esta etapa como son ( lubricación, tumefacción vaginal, tensión muscular, alteraciones respiratorias etc….)

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2. Eyaculación precoz

Es la imposibilidad voluntaria para decidir el momento de la eyaculación. Provoca un gran malestar personal. Según el psiquiatra Adrián Sapetti, la edad de consulta oscila entre los 18 y los 40 años. El tratamiento propuesto es con medicamentos, en general antidepresivos, que tienen el efecto de retardar, bloquear o incluso anular la eyaculación. Para Literat, las últimas estadísticas indican que afecta del 15% al 20% de la población masculina. Y que la mitad de los hombres, en algún momento de su vida, sufrió este trastorno y más de una vez. “Antes, cuando las mujeres no demandaban placer sexual, la eyaculación precoz pasaba inadvertida. Hoy en día, en que hay más experiencia sexual en mujeres, el problema se hace más evidente y las causas se acentúan, es la famosa ansiedad por el desempeño. La eyaculación precoz es un trastorno de aprendizaje sexual, lo que indica que incluso hoy, que todos parecen estar ”de vuelta” con el tema, no hay un buen aprendizaje. Un tratamiento dura como máximo dos meses. Y sin embargo los pacientes consultan después de dos, tres o cinco años de padecimiento y muchas veces porque su pareja les dio el ultimátum”, asegura Literat.
Uno de los tratamientos mas utilizados para controlar la eyaculacion precoz consiste en entrenar al hombre a perder y recuperar la erección de forma voluntaria a la vez que trata de percibir las sensaciones asociados al proceso de excitación sexual con objeto de ir controlando progresivamente el control sobre la erección y a través de ella de la eyaculacion.

Bueno también se puede tratar con Terapia sexual, hay una maniobra llamada la técnica de comprensión o del apretón, utilizada en origen por Masters y Jonson (1970), otra técnica la de la presión basilar, tienen por objetivo debilitar la erección y por ultimo la maniobra de Semans, que consiste en interrumpir toda la estimulación sexual que se esta produciendo, en un momento dado y la pareja se distraiga en otra a actividad, donde se consigue parar la eyacualación y que el paciente vaya teniendo control de la eyaculación, retardándola.
Si se utiliza junto a la masturbación, es el hombre quien se autoestimula, hasta la proximidad de inminencia eyaculatoria, entonces interrumpe la estimulación hasta perder parte de la erección, así 3 0 4 veces en cada ocasión.

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