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Trastorno explosivo intermitente

 TRASTORNO  EXPLOSIVO INTERMITENTE

 TRASTORNO  EXPLOSIVO INTERMITENTE

Criterios diagnósticos
. Arrebatos recurrentes en el comportamiento que reflejan una falta de control de los impulsos de agresividad, manifestada por uno de los siguientes síntomas:
  1. Agresión verbal como por ejemplo berrinches diatribas disputas  verbales o peleas, o agresión física contra la propiedad, los animales u otros individuos, en promedio dos veces por semana, durante un periodo de tres meses. La agresión física no provoca daños ni destrucción de la propiedad, ni provoca lesiones físicas a los animales ni a otros individuos.
  2.  Tres arrebatos de comportamiento que provocan daños o destrucción de la propiedad o agresión física con lesiones animales otros individuos, sucedidas en los últimos 12 meses.
B. La magnitud de la agresividad expresada durante las arrebatos recurrentes es bastante desproporcionada con respecto a la provocación o o cualquier factor estresante psicosocial desencadenante.

C. Los arrebatos agresivo recurrentes no son  ameritados quiere decir que son impulsivos o provocados por la ira, no perciben ningún objetivo tangible como dinero poder o intimidación.
D. Los arrebatos agresivos provocan un marcado malestar en el individuo, alteran su rendimiento laboral o su raza interpersonales, o tienen consecuencias económicas o legales.
E. El individuo tiene una edad cronológica de entre seis años por lo menos o 1° de desarrollo equivalente.
F. Los arrebatos agresivos recurrente no se explican mejor por otro trastorno mental como por ejemplo trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar, un trastorno de desregulacion disruptiva  del Estado de ánimo, trastorno psicótico, trastorno de la pose antisocial, trastorno empresarial límite ni se puede atribuir a otra afección médica o por ejemplo traumatismo craneoencefálico, enfermedad de Alzheimer ni a los efectos fisiológicos de una sustancia como por ejemplo drogadicción dedicación.. Los niños edades comprendidas entre seis de 18 años aún comportamiento agresivo que forme parte de un trastorno de adaptacion, no se les debe asignar este diagnóstico.

Características diagnósticas
Los arrebatos agresivos impulsivos, o que tiene una base en la ira de trastorno explosivo intermitente presentan un inicio rápido y típicamente  un escaso o nulo periodo prodromico. Los arrebatos suelen durar menos de 30 minutos y se producen frecuentemente como respuesta a una pequeña provocación por parte de un amigo íntimo una persona cercana. Los individuos con trastornos explosivo intermitente a menudo presentan episodios menos graves de agresión verbal o física que no provocan daños, destrucción y perjuicios como es en el criterio A1, entre los episodios evolutivos/revulsivos más graves criterio A2.
El criterio A1 define que los arrebatos agresivos es decir dos veces por semana de media en un periodo de tres meses está caracterizado por berrinches, diatribas, disputas verbales o peleas, o agresiones sin dañar bienes ni herir animales u otros ministros mientras que criterio A2 define que los arrebatos agresivos impusimos poco frecuente decir tres en un periodo de un año se caracterizan por dañar o destruir objetos a pesar de su valor tangible, o por agredir o golpear o realizar cualquier otra acción que cause daño físico a un animal otro individuo.

Pese a la naturaleza de los arrebatos agresivos impusimos, la característica principal del trastorno explosivo intermitente  es la falta de control de comportamiento agresivo impulsivo en respuesta a una provocación experimentar subjetivamente factores estresantes psicosociales que no produciría normalmente un arrebato agresivo criterio de. Los arrebatos agresivos son claramente impusimos a base de ir darse en individuos más jóvenes de seis añosO de un nivel de desarrollo equivalente criterio Ei un, más que premeditados o instrumentales criterio de y se asocian con un significativo malestar o deterioro  en el funcionamiento psicosocial criterio D. Diagnóstico de trastorno explosivo intermitente no debería Darse en individuos menores de seis años o de un nivel de desarrollo equivalente criterio F.

El diagnóstico de trastorno explosivo intermitente no debería realizarse los individuos con trastorno de desregulacion disruptiva  del Estado de ánimo, ni en  personas cuyos arrebatos de Agresividad impulsivos Sean atribuibles a otras afecciones médicas o los efectos fisiológicos de una sustancia, además los niños de edades comprendidas entre seis a 18 años no deberían recibir este diagnóstico cuando los arrebatos De agresividad impulsiva se produce en el contexto de un trastorno de adaptación.
Características sociales que apoyan al diagnóstico
los trastorno del Estado de ánimo unipolar es, los trastornos de ansiedad y los trastornos por consumo de sustancias asocie con el trastorno explosivo intermitente, que a pesar de que el inicio de dichos trastornos estrictamente más tardío que del trastorno explosivo intermitente.

Prevalencia
los datos de prevalencia del trastorno explosivo intermitente en Estados Unidos  son aproximadamente un 2.7%. Trastorno explosivo intermitente es más prevalente las personas más jóvenes o por ejemplo menores de 35 40 años que en los individuos de más edad mayor de 50 y en los individuos con estudios de secundaria o inferiores
desarrollo y  curso.
Desarrollo curso  el inicio del comportamiento agresivo impulsivo, problemático recurrentes más frecuente en la infancia tardía o en la adolescencia y raramente se da por primera vez después de los 40 años. Las principales características trastorno depresivo intermitente son típicamente persistentes y continúan durante muchos años.
El curso del trastorno puede ser episódico, con periodo recurrente de arrebatos agresivos impulsivos. Trastorno explosivo intermitente parece seguir un curso crónico y persistente durante muchos años, también parece ser bastante frecuente más allá de la presencia o ausencia del trastorno de déficit de atención/hiperactividad  o de los trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta como puede ser trastorno de conducta, y trastorno  Negativista desafiante.

Factores de riesgo pronóstico
ambientales: los individuos con antecedentes de trauma emocional y físico durante los dos primeros de cada de su vida tienen un mayor riesgo de presentar el trastorno explosivo intermitente.
Genéticos y fisiológicos. Los familiares de primer grado los individuos con trastorno explosivo intermitente tienen un mayor riesgo de presentar dicho trastorno explosivo intermitente, en los estudios de gemelos han demostrado una influencia genética sustancias el agresión impulsiva.
Existen estudios que proporciona apoyo neuro biológico a la presencia de anormalidades serotoninergicas y globalmente a nivel cerebral, específicamente nadie de sistema límbico, cingulado anterior y cortex orbitofrontal de los  individuos con trastorno explosivo intermitente que en las personas  sanas.

Aspectos diagnósticos relacionados con el género 
se da  más en hombres una proporción de 2-3.
Consecuencias funcionales del trastorno explosivo intermitente
A menudo se producen problemas sociales como por ejemplo serían amigos y familiares, inestabilidad matrimonial, laboral, degradación de la categoría laboral, pérdida empleo económicas debido al valor de los objetos destruidos ilegales como por ejemplo acciones civiles como resultado del comportamiento agresivo contra personas o propiedades o animales, también serán cargos penales por agresión a consecuencia del trastorno explosivo intermitente.
Comorbilidad
Los trastornos depresivos, de ansiedad, y por consumo de sustancias son los más frecuentes con mordidos del trastorno explosivo intermitente además los individuos con trastornos de la presea antisocial  o trastornos de la presea límite  y los individuos con antecedentes de otros trastornos con comportamientos disruptivos, como puede ser TDHA, Trastorno de conducta, trastorno negativista desafiante, tienen un mayor riesgo de presentar un trastorno explosivo intermitente comorbido.