TRASTORNO DEL ESTADO DE ANIMO INDUCIDO POR SUSTANCIAS

Criterio A la característica esencial de trastorno de Estado de ánimo inducido por sustancias es una notable persistente alteración del Estado de ánimo que se considera provocada por los efectos fisiológicos directos una sustancia o por ejemplo una droga como medicamento, otro tratamiento somático de la depresión o la exposición un tóxico.

Criterio B, dependiendo naturaleza de la sustancia del contexto en el que aparecen los síntomas como por ejemplo durante la intoxicación o la ciencia, la alteración puede suponer que el Estado de ánimo sea depresivo o con notable perdido interés y de placer, o que sea un Estado de ánimo elevado expansivo irritable, aunque si bien el cuadro clínico de alteración del Estado de ánimo puede ser parecido al de un episodio depresivo mayor, maniaco, mixto o hipomaniaco, necesario que se cumplan los criterios completos para uno de los episodios. Tipo de síntomas predominante puede indicarse utilizando uno de los subtipos siguientes con síntomas depresivos, con síntomas maníacos,  y con síntomas mixtos.

Criterio C la alteraciones explica mejor por la presencia un trastorno del Estado de ánimo que no sea  inducido  por el consumo de sustancias.

Criterio D no se efectúa diagnósticos los síntomas de estado de ánimo sólo aparece en el transcurso de un delirium.

criterio E, los síntomas deben provocar malestar clínicamente significativo o deterioro social laboral o de otras áreas importantes actividad del individuo, o el sujeto es capaz aún desenvolverse pero a costa de un gran esfuerzo. Este diagnóstico debe establecerse en  lugar de una intoxicación por sustancias o abstinencia de sustancias solo y los síntomas son especialmente  comparados con los habitualmente asociados al síndrome del intoxicación y abstinencia y cuando son de suficiente gravedad, para merecer una atención clínica independiente.

el trastorno del Estado de ánimo inducido por sustancias se distingue de un trastorno de Estado de ánimo primario teniendo cuenta de inicio, curso y otros factores. El caso de las drogas tiene que haber pruebas de intoxicación o abstinencia historia clínica, en la exploracion fisica, y  los hallazgos de laboratorio.

Los trastornos del estado de ánimo inducido por sustancias solos se producen asociación con Estado de intoxicación o abstinencia, mientras que los trastornos de ánimo primarios pueden preceder al inicio consumo la sustancia o pueden producirse tras largos periodos de abstinencia.. Debido a que en algunas sustancias en Estado de abstinencia puede aparecer correlativo retraso, el inicio de la alteración del Estado de ánimo puede ocurrir hasta cuatro semanas después del abandono de la sustancia. Otra consideración es la referente a la presencia de síntomas atípicos por un trastorno está ánimo primario como por ejemplo edad inicio o curso  atípicos. por ejemplo aparición por primera vez un episodio maniaco una persona mayor de 45 años debería alertar al clínico sólo parcial que se encuentre ante un trastorno Estado de ánimo inducido por sustancias. Puede votar los factores que sugieren que los síntomas afectivos o tiburones un trastorno primario de Estado de ánimo incluye la persistencia de los síntomas durante un periodo sustancia de tiempo por ejemplo alrededor de un mes tras el final de la intoxicación o la tenencia de la sustancia, la aparición de síntomas graves depresivos respecto a lo que sería esperable dado el tipo o la cantidad de la sustancia utilizada o la duración del uso, una historia de episodios primarios recidivantes previos de trastorno del estado de ánimo.

algunos medicaciones como por ejemplo los estimulantes, esteroides y antidepresivos u otros tratamientos somáticos de la depresión como por ejemplo terapia electro convulsiva o terapia lumínica, puede inducir alteraciones del Estado de ánimo similares a la manía,será juicio clínico que determinen su procedencia, los síntomas maníacos que aparecen en una persona que sigue un tratamiento colectivo serán diagnosticados como trastorno del Estado de ánimo inducido por sustancias porque no es probable que el litio provoque episodios parecidos a la manía. Por ejemplo episodio depresivo que se presente en las primeras semanas de tratamiento, autorizado contra la hipertensión, una persona sin historia de trastorno Estado de ánimo será calificado con el diagnóstico de trastorno Estado de ánimo inducido por el anti hipertensivo, como por ejemplo el alfa -metildopa.

se puede emplear los siguientes subtipos para indicar el síntoma predominante en el cuadro:

con síntomas depresivos, se emplea en el subtipo, si el Estado de ánimo predominante depresivo.

con síntomas maníacos, se emplea este subtipos ser Estado de ánimo predominante es elevado, fólico irritable.

con síntomas mixtos, se emplea este subtipos si hay tanto síntomas de manía como de depresión sin que ninguno de ellos predomine.

el contestó en el que se hayan iniciado los síntomas puede indicarse utilizando las especificaciones siguientes:

inicio durante la intoxicación, se debe usar este especificación se cumplen los criterios para intoxicación por la sustancia y los síntomas aparecen durante síndrome del intoxicación.

de inicio durante la abstinencia, se debe usar este especificación se cumplen los criterios para las tenencia de la sustancia los síntomas aparecen durante o poco tiempo después el síndrome abstinencia.

los trastornos ánimo puede presentarse en asociación con intoxicación por las siguientes clases sustancias: alcohol; alucinógenos; vitaminas y sustancia de acción similar cocaína, fenciclidina, y sustancias asimilar como inhalantes, opiáceos, sedantes, y no ticos y ese críticos y otras sustancias desconocidas. El trastorno Estado de ánimo pueda presentarse en asociación con las tenencia de la siguiente sustancias como son alcohol, anfetaminas y sustanciación similar o cocaína sedantes hipnóticos y ansiolítico, y otras sustancias o desconocidas.

entre los medicamentos provoca síntomas psicóticos se incluye los anestésicos y analgésicos, anticolinergicos, , anticonvulsionantes, medicamentos antiParkinsonianos y antihipertensivos, medicamentos anti ulcerosos, medicamentos cardiacos, contraceptivos orales, medicamentos psicotrópicos como son los antidepresivos, las benzodiacepinas, los antipsicóticos y el disulfiram, relajantes musculares, esteroides y sulfonamidas; algunos medicamentos que cierta proveer de producir síntomas depresivos como son altas dosis de reserpina, corticoides y esteroides anabolizantes, también pueden producir alteraciones del Estado de ánimo la sustancias volátiles como la gasolina la pintura los insecticidas órganofosforados, el gas nervioso, monoxido de  carbono y dióxido de carbono.