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trastorno depresivo-ansioso

El Trastorno Mixto Depresivo-Ansioso.

Aparece  nuevo en el DSM-5, que aún se  encuentra en inglés

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La  duración de un mes, síntomas adicionales de idéntica duración

Síntomas:

Dificultad de concentración o de memoria

Insomnio

Irritabilidad

Baja autoestima

Fatiga o falta de energía

Gran preocupación

Agotamiento físico

Ansiedad generalizada

Pesimismo desesperanza

Hipervigilancia

Preocupación

Llanto fácil

La   presencia de síntomas son de depresión y de ansiedad,  provocan deterioro social y laboral y problemas cotidianos.

No se deben considerar cuando se han consumido sustancias o se tiene una enfermedad o en algún momento tiene otro trastorno.

No se sabe si puede generar otro trastorno.

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Es bastante frecuente en los centros psiquiátricos.

DSM-IV-TR lo relaciona con disforias, alcohol,drogas,esteroides, disforia, ansiedad efectos de la enfermedad ceocritoma, hipertiroidismo.

Actualmente si padece un estado de ansiedad o de animo, incluidos los que están en remisión parcial.

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SINDROME DE  AGOTAMIENTO

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Cuando somos superados por nuestras metas profesionales.

Hablamos de la presión en el entorno laboral, bien por unos niveles de exigencia exagerados con un trabajo por objetivos que hay que cumplir o bien por problemas de relación entre compañeros que puede llegar a causar mobbing y que puede llegar dar trastornos físicos, psíquicos o psicosomáticos.

Problemas psíquicos como inquietud, preocupación pérdida de memoria problemas para concentrarse mientras que los somáticos encontramos irritabilidad, nerviosismo, estrés, cuadros de angustia generalizados, bajo estado de animo, problemas con el sueño, con el apetito, dificultad en las relaciones interpersonales y sexuales, pérdida de actividades reforzantes.

El hombre cuando se siente amenazado hay una forma de nuestro cuerpo que reacciona que son las cápsulas suprarrenales llamada hormona del estrés, ello conlleva una subida del cortisol, que a su vez tiene una subida, de glucosa, colesterol, ácido urico, transaminasas, etc…es decir estamos hablando de una alteración de tipo metabólico, incluso la tensión arterial, así nos encontramos que el cortisol debilita el sistema inmunológico siendo capaces de tener enfermedades por nuestra bajada de defensa del sistema inmunitario.

Un sistema muy estresado produce patologías en la psique como en el cuerpo, dentro de las sobrecarga a nivel laboral hay que considerar las relaciones familiares, problemas afectivos, otros problemas varios, hipotecas, créditos, coches, débitos en general, es muy importante el apoyo de familia, amigos y compañeros, pero el cuadro de un estrés prolongado en el trabajo influye en la concentración, en la memoria, se vuelve más compleja puede crearse un mal ambiente porque se vuelve irritable y exigente.

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Se habla de un síncope de nonídez, se fundamenta en el rendimiento en el trabajo, en los éxitos profesionales en detrimento de las valoraciones humanas. Se busca la gratificación en el mundo laboral, si este reconocimiento no se produce aumenta más el estrés. Se deja de lado situaciones placenteras, reforzantes, aficciones, estar con amigos, actividades divertidas, hobbys, música, naturaleza, algún deporte que les hace relajarse que, en este momento es difícil o complicado.

Respecto al síndrome de agotamiento que tiene que ver con la ambición en el trabajo, con el estrés continuado, llegamos a este síndrome que cada vez se da más en nuestra sociedad. Hay según Herbert Freudemberger y Gall North clasificada en 12 fases evolutivas.

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1ª. Aparece una obligación de demostrarse la valía de uno mismo, aparece deseo de autorrealización en el trabajo, que a su vez se vuelve un obstáculo, porque el rendimiento empieza a no ser bueno. La persona quiere demostrarse que consigue lo que se propone ante ella y los demás

2ª, esfuerzo de la movilización, se intensifica el compromiso para de alguna manera legitimizar las expectativas que son exageradas. Uno se vuelve indispensable no delega lo quiere resolver todo.

3ª desatención a las propias necesidades. De alguna manera solo hay lugar para actividades profesionales, otras necesidades como dormir, verse con amigos, un tiempo de ocio dedicado a un mismo, pierden su valor, el concepto de tiempo libre, además la propia persona autorrefuerza en el aislamiento.

4ª represión de los conflictos. Fase amenazadora aunque se distinguen las necesidades internas, se huye de afrontarlas para no llegar a tener una crisis, aparecen las primeras molestias corporales.

5ª reinterpretación de valores. Los propios síntomas derivados de eliminación de refuerzo, las negaciones de las propias necesidades, el aislamiento altera la percepción, los valores están en entredicho, y se elimina facetas de la vida, aficiones, amistades, todo lo que esta fuera del trabajo. El trabajo es lo único que realimenta la autoestima, todo lo demas gira a su alrededor.

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6ª no aceptación de los problema emergentes. Es la intolerancia hacia los demás, como negligentes, poco disciplinados, se evaden los contactos sociales, son debidos a la presión externa

    7ª. Repliegue. Aislamiento social, el individuo se retrae, a su vez una percepción creciente de desesperanza y desorientación, puede aparecer el abuso de alcohol y medicación. Las tareas se realizan de manera que mandan las ordenanzas, siguiendo el patrón de la empresa.

   8ª. Cambio evidente de comportamiento ya el entorno ve cambios importantes, una persona emprendedora, puede volverse tímida, apática, sigue responsabilizando a los demás de sus fallos y se sienten poco valiosos.

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  9ª. Despersonalización: Hay una ruptura con uno mismo, deja de reconocerse valor en sí mismo y en los demás, no se es consciente de las propias necesidades, se vive solo el presente y las actividades se vuelven mecánicas 

10ª. Vacio interior, todas las fases anteriores nos llevan a un vacio interior, el tiempo de ocio está vacio y aletargado, se caen en actividades compulsivas, sexualidad, comida, alcohol, drogas el individuo tiene problemas.

11ª. depresión. El agotamiento equivale a una depresión, se encuentra agotado, indiferente, no hay ideas de futuro, pueden aparecer irritabilidad, falta de sueño, problemas sociales, apatía, perdida de rumbo.

12ª. agotamiento. Desmoronamiento físico y psíquico, con aparición de ideas suicidas, es una fase donde el estrés esta descontrolado, ansiedad, n

nerviosismo, taquicardia, sentimiento de minusvaloración, perdida de sueño, de apetito, aislamiento  

social muy grande, problemas sexuales, necesita ayuda psicológica, y quizás psiquiátrica, porque puede llegar a un trastorno depresivo mayor, un trastorno distímico, o un trastorno depresivo ansioso, aunque aparentemente parezca una crisis de angustia.
 
 Cae el rendimiento, la memoria, la autoestima, aparecen trastornos psicopatológicos etc.

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Para volver a funcionar es importante también enfrentarse a situaciones estresantes, técnicas de relajación comunicarse con los demás, actividades agradables, trabajar, con la familia. Pareja, hijos una reestructuración del pensamiento del trabajo, donde haya limites, fronteras para no volver a llegar a esta sintomatología. Algunas personas con estos trastornos terminan con una baja, estos casos, a veces no solo el agotamiento sino otros factores relaciones afectivas, de pareja, de separaciones, relaciones intra oficinas, malas relaciones con los compañeros, con el jefe, incluso problemas de mobbing, que están aumentando en nuestra sociedad.4

Se ha  visto que la  mujer, se  siente muy presionada, por el tema  laboral, por  demostrarse  su  valor ante el  hombre, y esto conlleva un stress como  consecuencia, que hace  bajar a  su vez el rendimiento, y afecta a su  forma  de  llevar la  vida y sus  relaciones.

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palabras claves: sindrome de agotamiento, laboral, mobbing, problemas psíquicos, problemas personales, problemas familaires, fases evolutivas del sindrome de agotamiento.

LinK relacionados con el artículo

 http://www.institutferran.org/fatiga_cronica.htm

 http://sindromefatigacronica.org/es-ES/acsfcem/enlaces-de-interes.html