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trastorno ansiedad por enfermedad

 Trastornos de Ansiedad por Enfermedad

 A.Preocupación por padecer o contraer una enfermedad grave.

B.No existe síntomas somáticos o si están presentes son únicamente leves. Si existe otra afección médica un riesgo elevado de presentan afección médica, la preocupación es claramente excesiva o desproporcionado.

C.Existe 1° elevado de ansiedad acerca de la salud, y el individuo se agrava con facilidad por su estado de salud.

D.Presenta mala adaptación por ejemplo evitar las visitas al médico al hospital.

E.La preocupación por enfermedad ha estado presente al menos durante seis meses, de la enfermedad temida especifica puede variar en ese periodo de tiempo. 

 

Existe la preocupación relacionada  no se explica mejor por otro trastorno mental como puede ser un trastorno de síntomas somáticos, un trastorno de pánico, un trastorno de ansiedad generalizada, un trastorno obsesivo compulsivo, o un trastorno delirante psicosomático.

 

Especificar si:

tipo con solicitud de asistencia: utiliza con frecuencia asistencia médica que incluye visitas al médico, pruebas y procedimientos.

 

Tipo con evitación de asistencia: nuevamente utilizar asistencia médica.

notas desgajarse en el criterio de investigar en exceso sobre su sospecha enfermedad por ejemplo Internet, y en varias ocasiones buscan el consuelo de la familia, los amigos o los médicos. La preocupación es constante y se vuelve frustrante para los demás y puede dar lugar a una considerable tensión dentro de la familia, la ansiedad conduce al evitación de ser atractiva de situaciones por ejemplo visitar a miembros de nuestra familia de actividades por ejemplo hacer ejercicio de estas personas temen que puedan poner en peligro su salud.

 

Las características asociadas que apoyan el diagnóstico es tan con frecuencia en los centros médicos mucho más que los centros salud mental. La mayoría de las personas con trastornos sea próspera recibe una amplia aunque satisfactoria atención médica, aunque algunos están demasiado ansiosos para buscar atención médica.

Presentan una tasa de utilización de servicios médicos altas, aunque no de los servicios de salud mental. A veces consultan a varios médicos sobre otro de mayor tienen repetidamente hurtado negativos trastorno diagnósticas. Respecto a la atención médica llega a una paradójica exacerbación de la ansiedad el momento de  de las pruebas medicas, y de procedimientos diagnósticos.

No se encuentran satisfechos con atención médica que menudo tiene la sensación, de que no están siendo tomados en serio por los médicos, en ocasiones estas preocupaciones pueden estar justificada desde que los médicos a veces son despectivos corresponden con frustración y hostilidad, es la respuesta a veces da lugar a la falta de un diagnóstico de una afección médica real.

 

Respecto a la prevalencia podemos decir que oscila entre 1.3 al 10% y que la media es de uno a dos años de ansiedad por la salud y o convicción de una enfermedad.

 

La prevalencia es igual en  hombres que mujeres.

 

Aunque el desarrollo del curso parece ser que es una afección crónica y recurrente con una edad de inicio en la edad adulta media temprana. La ansiedad relacionada con la salud aumenta con la edad pero la edad de los individuos con ansiedad importante sobre la salud de los entornos médicos no parece diferir de los otros pacientes en esos ámbitos. En el caso de personas mayores ansiedad relacionada con la salud a menudo se centra en la pelea de memoria, el trastorno aparece poco frecuente en los niños.

 

Respecto a los factores de riesgo y pronóstico podemos hablar de.

 

Ambientales el trastorno de ansiedad por enfermedad a veces puede estar precipitado por un estrés vital importante op una amenaza seria de lo benigna para la salud del individuo los antecedentes de abuso una infancia o de menor edad grave daño pueden predisponer a desarrollar la enfermedad la edad adulta.

 

Modificador es el curso entre un tercio a la mitad con trastorno de ansiedad por enfermedad presentan una forma transitoria  que resulte con se asocia con menos comorbilidad psiquiátrica y con más comorbilidad médica y el trastorno ansiedad por enfermedad menos grave.

Las consecuencias funcionales del trastorno ansiedad por enfermedad casos deterioro importante la función chica y en la calidad de vida racional con la salud. Las preocupaciones sobre la salud a menudo interfiere en la reciente personales alteran desempeño laboral y perturban la vida familiar.

 

Las personas con trastorno de ansiedad por enfermedad pueden tener, un riesgo elevado para el trastorno de síntomas somáticos y para los trastornos de la personalidad.

 

Aunque se considera un trastorno cercano al hipocondria, como es una enfermedad nueva no está muy estudiada su comorbilidad, se habla de 2/3 de los individuos con trastorno de ansiedad por enfermedad general menos otro trastorno mental mayor comorbido.

De la hipocondria se sabe que concurre con trastorno de ansiedad como el trastorno de pánico,  el TOC, y  el trastorno de ansiedad generalizada.

 

 

Respetar las características diagnósticas la media de personas con hipocondria ahora son clasificadas  comoun trastorno de síntomas somáticos pero para un grupo, se puede utilizar en su lugar el diagnóstico del trastorno  de ansiedad  por enfermedad. Trastorno sea por enfermedad implica una preocupación por tener  una  enfermedad médica grave no diagnosticada como decimos en criterio A.

 

No  aparecen síntomas somáticos o situación sólo son de intensidad leve. De la violencia del paciente no proviene fundamentalmente de la propia dolencia física, sino más bien de sociedad sobre la importancia, el significado una cosa de dicha dolencia esto es la sospecha de un diagnóstico médico.

 

Cuando aparecen afección médica diagnosticada,  la ansiedad y la preocupación de la persona  son excesivas y desproporcionado a la gravedad de la enfermedad es el criterio B.

 

La preocupación por la idea de que es está enfermo, acompaña de ansiedad considerable sobre la salud y la enfermedad. Punto C

ansiedad generalizada

TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA.-

concepto: Es la preocupación excesiva que el individuo no puede controlar y que dura más de 6 meses y que al menos tienen 3 síntomas de estos 6 siguientes:

1.- Estar con los nervios de punta.

2.- Facilidad para fatigarse

3.- Mente en blanco no se concentra

4.- Irritable

5.- Tensión muscular

6.- Problemas de sueño

La ansiedad generalizada causa deterioro en lo social, laboral y otras áreas. No se puede atribuir a consumo de medicamentos, ni sustancias y no es un trastorno mental.

Se distingue de la ansiedad no patológica porque las preocupaciones son excesivas y más penetrantes y angustiosas.

Pueden tener temblores, sudoración, náuseas, mareos, dificultad para respirar, ritmo cardíaco acelerado.

Las mujeres tienen el doble de probabilidad de padecerlo, y las europeas más que las de otros continentes.

Los factores de riesgo son

  • temperamentales hablamos de  inhibición de la conducta,  de afectividad negativa,  y dedicación del año  asociados al trastorno por  ansiedad generalizada.
  • Ambientales: influye la adversidad en la infancia así como la sobreprotección
  • genéticos y fisiológicos se consideran un tercio de los trastornos que sea generalizada son genéticos se superponen al riesgo de neuroticismo y son compartidos con otros trastornos como el trastorno depresivo mayor, en algunas culturas predominan los síntomas asmáticos y mostrar los síntomas cognitivos, hay que hacer la valoración del contexto social y cultural para verse las preocupaciones son excesivas

Las consecuencias de padecerlo consumen tiempo y energía. Se realizan las labores cotidianas con más lentitud y menos eficiencia por el cansancio y el deterioro.

Se diferencia de otros trastornos como el de afección médica, consumo de sustancias, ansiedad social, trastorno obsesivo-compulsivo, estrés postraumático o trastornos depresivos, bipolares o psicóticos.

Se tiene mayor claridad de tener un trastorno de ansiedad generalizada en edades medias de la vida, que en edades más avanzadas.

Por ejemplo se ha visto  mayor proveerá tener ansiedad generalizada entre  europeos que entre asiáticos  africanos.

La edad media de inicio  es alrededor de 30 años, pero estas personas dicen haber sentido sean toda su vida.

Los síntomas de preocupación excesiva pueda aparecer en edades tempranas de la vida, se manifiesta como temperamento ansioso.

Rara vez ocurre antes de la adolescencia, pero los síntomas tienden a cronificarse, y oscilan durante toda la vida. las tasas de remisión completa son muy bajas.

normalmente el contenido  de la preocupación depende de la edad, por ejemplo inmensa mayoría se preocupa por el bienestar de la familia oportunidad salud física.

Los adultos jóvenes experimentan síntomas más graves que los adultos mayores. El inicio precoz se relaciona a una como morbilidad y el deterioro mayores..

Mujeres está más unido por ejemplo, como morbilidad de depresión unipolar, mientras que nombres está unido al uso de sustancias.

En la  ansiedad generalizada, la preocupación consuma tiempo y energía que deteriora  y produce cansancio problemas de sueño, tensión muscular  excitación o nerviosismo  y afecta a la familia,, y a fomentar todo confianza en los hijos.

Puede producir una incapacidad de media grave, debido a consumo de sustancias,, debido a una afección médica o por trastornos de ansiedad social es decir sentirse ser evaluados.

los trastornos ya sea generalizada son tratados con psicofarmacología, pero necesitan, una terapia de apoyo para que no se planifiquen

 

crisis de ansiedad

Trastorno  de  Panico , con y sin  Agorafobia

TRASTORNO DE PANICO

Trastorno de angustia 

Se presenta con crisis de angustia  ante, la característica principal de la crisis de angustia es la aparición aislada y temporal de miedo o malestar de carácter intenso, en ausencia de un peligro real que se acompaña por lo menos  de 4 de los siguientes , 13 síntomas cognoscitivos o somáticos y que son los siguientes:.

-Palpitaciones.

-Temblores.

– Sacudidas.

– Sudoración.

-sensación de ahogo.

-Opresión o malestar torácico.

-Náuseas o molestias abdominales.

– inestabilidad, o mareo

-Desrealización.

-Despersonalización

-miedo a perder el control volverse loco.

-Miedo a morir.

-parestesias

-Escalofríos o sofocación

Este trastornos se acompaña a veces, de una sensación de peligro o muerte inminente, y de una urgente necesidad escapar, la crisis se inicia de forma brusca y en unos 10 minutos consigue su máxima expresión.

Hay tres tipos de crisis de angustia.

– Las inesperadas, no relacionadas con estímulos estacionales. La tarea de charlas en alguna estación ambiental, es espontáneo sin causa.

-Situacional es, desencadenados por estímulos ambientales, se dan por un desencadenante ambiental.

-Y predispuestas  a una situación determinada, aunque se aparecen a las irracionales, no siempre son asociación con el estímulo, y siempre aparecen después de exponerse a la situación ambiental.

Para decir que es trastorno de angustia sin agorafobia, la crisis tiene que sucederse de una o más de las siguientes síntomas:

-Inquietud persistente ante la poesía tener más crisis.

-Preocupación de las implicaciones de la crisis o sus consecuencias.

-Cambio significativo del comportamiento seguido de la crisis, miedo a volverse loco perder el control tener un infarto etc.

Hay que destacar que la que crisis, no se debe a los efectos directos el abuso de una sustancia.

Prevalencia

En la población de Estados Unidos se considera que en adultos y adolescentes está alrededor del dos al 3%  las mujeres se ven más afectadas, frecuencia que los varones, una proporción de aproximadamente 2:1. La diferenciación entre ambos géneros se produce en la adolescencia y ya es observable antes de la edad de 14 años, aunque los ataques de pánico pueden aparecer los niños, la prevalencia global de trastornos de pánico es baja antes de los 14 años de edad del 0.8%.

Los índices de trastorno de pánico muestran un aumento gradual durante la adolescencia, particularmente las mujeres posiblemente a raíz de la aparición de la pubertad,, y alcanzan el máximo durante la edad adulta. Las tasas de prevalencia incluyen las personas mayores son alrededor del 0.7%.

Desarrollo y curso

la media de edad de inicio de los síntomas del trastorno de pánico en Estados Unidos está alrededor de los 20 a 24 años de edad. Un pequeño número de casos comienzan en la infancia, y la aparición después de 55 años es poco frecuente, aunque pueda parecer. El curso normal  si el trastorno no se trata es crónico, pero con oscilaciones, hay gente que puede presentar brotes episódico con años de remisión entre ellos y otros pueden tener una sintomatología intensa continua. Son una minoría de los mineros alcanza una remisión completamente algunos años sin ninguna recaída posterior.

El curso del trastorno de pánico  habitualmente se complica por una serie de trastornos en particular por otros trastornos de ansiedad, por trastornos por uso de sustancias y trastornos depresivos.

normalmente en la infancia es difícil que aparezca, Tamés avistó los trastornos de pánico junto con el trastorno bipolar..

Los ataques de pánico en adultos se han relacionado con  situaciones estresantes, como un tema médico  o situaciones de relación social.

En los adolescentes hay crisis de pánico  y habría que sospechar de igual se presentan episodio de intenso miedo con justicia, aunque los adolescentes son menos proclives a hablar de la situación.

Factores de riesgo pronóstico

temperamentales: la afectividad negativa( neuroticismo)  esto de la predisposición experimentar emociones negativas,, y la sensibilidad  al ansiedad  (esto es la disposición a creer que los síntomas de ansiedad son perjudiciales)  son factores de riesgo para aparición de ataques de pánico y de manera independiente para preocuparse por los ataques de pánico aunque se conoce su implicación en el riesgo para el diagnóstico del trastorno de pánico.

Un historial episodios de miedo puede ser un factor de riesgo para ataques de pánico y para el trastorno de pánico posterior.. Aunque la ansiedad por separación infancia sobre todo cuando es grave puede preceder al desarrollo posterior un trastorno de pánico no siempre es un factor de riesgo.

Ambientales: la historia de experiencias infantiles de abusos sexuales y malos tratos  físicos es más frecuente,, en el trastorno de pánico y en algunos otros trastornos de ansiedad. Fumar es un factor de riesgo para los ataques de pánico el trastorno de pánico. La mayoría de las personas prefieren factores de estrés identificables en los meses previos a su primer ataque de pánico  como puede ser  factores relacionados con el bienestar físico, como  experiencias negativas con drogas o fármacos, enfermedades o muerte de un familiar  y factores estresantes interpersonales.

Genéticos y fisiológicos: se cree que hay múltiples genes que confieren vulnerabilidad para el trastorno de pánico pero no se sabe con exactitud, los productos escénicos y las funciones marginadas con los regiones genéticas.. Los modelos por el sistema  neuronales para trastorno de pánico resaltan el papel de la admita la  y de las estructuras relacionadas, que también están implicadas en otros trastornos de ansiedad. Y hay un aumento del riesgo para el trastorno de pánico entre los hijos de los padres con ansiedad, depresión y trastornos bipolares, alguna dificultad respiratoria moderna se asocian con trastorno de pánico en cuanto a antecedentes personales familiares y comorbilidad.

riesgo de suicidio

los ataques de pánico el diagnóstico de trastorno de pánico en los últimos 12 meses están relacionados, con una mayor tasa de intento de suicidio y desviación suicida en los últimos 12 meses, incluso si se considera la como morbilidad, los antecedentes de maltrato infantil y otros factores de riesgo de suicidio.

Consecuencias funcionales del trastorno de pánico

el trastorno de pánico se asocie con altos niveles de discapacidad social, ocupacional, física y costes económicos considerables y mayor número de vistas becas vernáculas trastorno de angustia, aunque estos efectos van a ser más intensos cuando se asoció con  agorafobia.  Recibido con trastorno de pánico pueden  ausentarse con frecuencia el trabajo, de la escuela parear médico y de los servicios de urgencias, lo que pueden conducir al desempleo o al abandono escolar.

En los adultos mayores, el deterioro se puede cerrar, durante las tareas de cuidado y las actividades de voluntariado. Es ataques de pánico con síntomas completos típicamente se asocian con una mayor morbilidad como por ejemplo mayor utilización de discapacidad de centros de salud y la peor calidad de vida  que los ataques de síntomas limitados.

Comorbilidad

Trastorno de pánico se observa con mucha frecuencia en la práctica clínica asociado a otras  psicopatologías.  La prevalencia  del trastorno de pánico es elevada en las personas con trastornos,  particularmente en otros trastornos ansiedad especialmente, el agorafobia, la depresión mayor, trastorno bipolar y posiblemente trastorno por consumo moderado de alcohol.

Mientras el trastorno de pánico  a menudo tiene una edad inicio, anterior a la del trastorno comorbido, a veces se produce después de la comorbilidad y puede considerarse un marcador de gravedad de la enfermedad como morbilidad. Las tasas de por  vida referidas para comorbilidad entre trastorno de panico y el trastorno depresivo varian desde el 10% es de 65% de los pacientes con trastorno de pánico.Uun tercio de los individuos con ambos trastornos, la depresión precede a la aparición un trastorno de pánico. En 2/3 restantes la depresión se produce coincidiendo con la aparición trastorno de pánico, o después de su   aparicion.

Hay un grupo individuos con trastorno de pánico acaba desarrollando un trastorno por consumo de sustancias, lo que para algunos representa  un intento de tratar la ansiedad  con alcohol o medicamentos. La comorbilidad otros trastornos de ansiedad y trastorno de ansiedad por enfermedad también son frecuentes.

El trastorno de pánico es comorbido con numerosos tipo de afecciones médicas generales, entre las que se están los mareos, las arritmias cardiacas, el hipertiroidismo, el asma, el EPOC, y el síndrome del intestino irritable entre otras, sin embargo la asociación, causa-efecto entre trastorno de pánico y estas afecciones permanece incierta. Aunque el prolapso de la valvular mitral , y las enfermedades de tiroides son más frecuentes,entre personas con trastorno de pánico que, entre la población general, la diferencia entre la prevalencia no son muy uniformes.

trastorno de angustia con agorafobia

 agorafobia 8

Si además de estos síntomas se presentan las siguientes podemos hablar de trastorno de angustia con agorafobia:.

-Aparición de ansiedad el lugar a situaciones donde escapar puede resultar difícil, o si aparece la crisis de angustia inesperada o más o menos relacionada con la situación puede no disponerse de ayuda. Los temores agorafobia y conservación con un conjunto de situaciones características, de la que se incluyen estar solo fuera de casa, mezclarse con la gente, viajar en tren, en busca o automóvil.

Estas situaciones se evitan, se limita, el exponerse a ellas, o se hace a costa de un malestar significativo, o se hace indispensable la presencia de un conocido para soportarlas.

-esta ansiedad o comportamiento de evitación no puede explicarse mejor por otro trastorno mental como la fobia social como la fobia específica, trastorno sino compulsivo o trastorno por estrés postraumático o trastorno de ansiedad por separación.

Este trastorno de angustia con o sin agorafobia se estima que puede llegar al 3.5% de la población aunque los casos estudiados son del uno al 2% predominan las mujeres el doble que los hombres sin agorafobia y si es con agorafobia se presentan tres casos de mujeres frente a uno de hombres.

el tratamiento de los trastorno de angustia con y sin agorafobia en el plano psicológico suelen estar representados por técnicas de relajación así como terapia de tipo cognitivo-conductual con de sensibilización sistemática principalmente si este tipo ahora fónico, hasta que se llega también la presentación in vivo; también se está utilizando la hipnosis a nivel de la creación para visualizar las situaciones temidas y trabajar las.

Hay que valorar en todo trastorno de ansiedad si es necesario tratamiento farmacológico o no, esto será hecha por especialista en psiquiatría.

terapias psicológicas

las terapias psicológicas  que se acompaña normalmente al tratamiento farmacológico, son de relajación,  hipnosis, terapia cognitivo-conductual, desensibilización sistemática, exposición en imaginación  y  in vivo, a las situaciones temidas.

fobia social

FOBIA SOCIAL

fobia social 2

Criterio A: la característica esencial de se trastornos el miedo persistente acusado a situaciones sociales o actuaciones en público por temor a que resulten embarazosas.

Criterio B: la exposición a estos estímulos produce casi invariablemente una respuesta inmediata ansiedad.

Criterio C: dicha respuesta puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con una situación determinada. Aunque los adolescentes y adultos que padecen trastorno reconoce que este tramo resulta excesivo o irracional.

 

Criterio D: puede que esto no suceda en niños. La mayoría de los consejeros situaciones sociales obtuvo actuaciones en público a cada convertirse en motivos de evitación, si bien otras veces el individuo puede soportar las aunque experimentando sumo terror.

 

Criterio E: diagnóstico puede efectuarse sólo los casos en los que el comportamiento de evitación, el temor la ansiedad de anticipación que interfieren marcadamente con la rutina diaria del individuo, su relación laborales y su vida social o bien genera un malestar clínicamente significativo.

 

Criterio F: las personas menores de 18 años los síntomas deben haber persistido como mínimo durante seis meses antes de poder diagnosticar una fobia social.

 

Criterio G: el miedo o los comportamientos de evitación no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia, o una enfermedad médica, y no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental o puede ser trastorno de ansiedad por separación trastorno dismórfico corporal, trastorno generalizado del desarrollo, trastorno de angustia o trastorno esquizoide de la personalidad.

 

Criterio H: existe otro trastorno mental por ejemplo enfermedad de Parkinson, tartamudez o anorexia nerviosa, el temor por comportamiento de evitación no se limita a la preocupación por su posible impacto social.

 

Cuando le dio con fobia social se encuentra en las situaciones sociales o las actuaciones en público temidas, experimentada preocupación constante por la poesía de que resulten embarazosas y teme que los demás le vea como o un individuo débil ansioso, estúpido o loco.

 

estos individuos pueden tener miedo de hablar en público porque creen que los demás se darán cuenta de que su costo en sus manos está temblando, o porque piensan que en cualquier momento les pueden invadir una extrema ansiedad al mantener una conversación por temor a no poder articular correctamente las palabras. puede que eviten comer, beber o escribir en público por miedo a sentirse en apuros cuando los demás compruebe como les tiemblan las manos. Los niños con fobia social experimenta casi siempre síntomas de ansiedad como pueden ser palpitaciones templo les sudoración, molestias intestinales, tensión muscular, diarrea enrojecimiento y confusión, las situaciones sociales temidas y en los casos más serios, estos síntomas pueden llegar a cumplir los criterios diagnósticos una crisis de angustia. Enrojecimiento es muy típico en la fobia social.

 

los adultos con fobia social reconocen que sus temores son excesivas o irracionales, aunque esto puede no suceder con los niños. Por ejemplo en el individuo que luce comer en público porque está convencido de que la policía lo está vigilando y que por otra parte no reconoce que este temor es excesivo o irracional, que a nuestro corto serían trastorno delirante antes que fobia social, tampoco se debe diagnosticar estuve social adiós temores que son congruentes con el contexto del estímulo por ejemplo negarse preguntado clase por un profesor cuando no se ha preparado la lección.

fobia social 4

De forma característica de libido con fobia social evitará las situaciones temidas con más ni menos frecuencia se obligará asimismo a  soporta estas situaciones, aunque a costa de una intensa ansiedad.

 

También puede aparecer un acusada ansiedad anticipatorio mucho antes de que el individuo deba afrontar la situación social temida o a la actuación en público por ejemplo preocupaciones diarias durante varias semanas antes de asistir a un acontecimiento social, a veces llega a constituirse un ciclo vicioso, formado por ansiedad anticipatorio que provocará ideas de miedo y síntomas de ansiedad una vez en la situación temida, lo que produce un rendimiento y satisfactorio real objetivo en este tipo de situaciones, lo cual genera más malos ratos y más ansiedad anticipatorio y así sucesivamente se va encadenando.

 

Para dar un diagnóstico de su vida social los comportamientos de evitación deben interferir marcadamente la actividad laboral o académica del individuo unas relaciones sociales, o generado malestar clínicamente significativo por ejemplo que una persona que tenga hablar en público no se diagnostica de fobias entre sus trabajos actividad escolar no le exige la pronunciación habitual de discursos o no se siente especialmente preocupada por este tema. Los temores que ciertas clases sociales resulten embarazosas son frecuentemente pero grado de malestar un deterioro general que puede provocar no son lo suficientemente intensos como para permitirle diagnosticar considerar la fobia social. La ansiedad los asientos y prestaciones sociales relativamente frecuentes en la infancia y la adolescencia por ejemplo una chica adolescente puede evitar comer delante de los chicos durante una breve temporada de no volver a comportarse normalmente. Los individuos menores de 18 años sólo los síntomas que persisten por lo -6 meses permiten realizar el diagnóstico de fobia social.

 

hablamos de especificación de generalizada, cuando los temores se relacionan con la mayoría de las clases sociales como por ejemplo iniciar mantener conversaciones, participar en pequeños grupos, que necesitas hablar con la figura de autoridad, asistir a fiestas los individuos con fobia social generalizada suelen tener miedo tanto actuar en público, situaciones sociales entre las chivas. En los individuos con fobia social lo acostumbran a confesar espontáneamente la plenaria de situaciones sociales que les provocan temor, puede resultar útil para el clínico repasarles a estas sensaciones de placer siempre con colaboración del paciente. Los indios que no reúne los criterios definitorios de fobia social realizada conforman un grupo heterogéneo cuyo trastorno aparece a veces en la bibliografía como fobia social no generalizada circunscrita o específica, donde puede incluirse a personas que temen una estación del público en concreto y personas que, si bien tiene miedo a parestesias sociales, no puede decirse que en las teman todas. Los individuos con fobia social realizada puede ser más propensos a presentar deficiencias en las habilidades sociales y aparecer un serio deterioro de sus razones sociales y laborales.

 

Características que tienen trastornos mentales asociados. Es característico de estos individuos con fobia social que tenga asociado y ver susceptibilidad a la crítica, a la valoración negativa por parte de los demás al rechazo; la dificultad para auto afirmarse y la baja autoestima los sentimientos de inferioridad terminan estos individuos. Los individuos con fobia social también acostumbra temer las evaluaciones indirectas por ejemplo los exámenes. A veces muestran pobres habilidades sociales por ejemplo les cuesta mantener la mirada de otras personas o signos objetivo nacida por ejemplo mal el frío se pegajosas temblores, voz vacilante. Con fobia social suele tener malos resultados en la escuela debido a la ansiedad que les produce los exámenes evitación de la participación oral en clase. También pueden tener un bajo rudimento laboral e idolatría que experimentan hablar en grupos pequeños, público, con los colegas y las figuras notorias así como con la propia evitación de estas situaciones. las personas que padecen fobia social acostumbra disponer de un escaso apoyo social y tienen menos prioridades de casarse. En los casos más serios de estos individuos son expulsado de la escuela despedidos de trabajo con la poesía de no poder reincorporarse a estas actividades por la dificultad inicial que le supone cuidar entrevista de selección. Puede que no tengan ningún amigo o no puedan aferrarse a nadie no logrando nunca completar una relación; pueden abstenerse de concertar cita alguna o puede parecer todavía con sus padres, además la fobia social puede asociarse a ideación suicida especialmente cuando de trastornos comorbidos.

 

La fobia social puede estar asociado a otros trastornos de ansiedad, trastornos debido el estado de ánimo, trastornos con sustancias y a bulimia nerviosa, precediendo habitualmente a estos trastornos precediendo. en las muestras clínicas de individuos con fobia social realizada suelen presentar a la vez un trastorno datos sean por evitación.

respetada prevalencia, los estudios han puesto de relieve una prevalencia global para la fobia social oscila entre tres al 13% de la población en otro estudio uno de estos trabajos daban en el 20% de los casos manifestaron miedo excesivo hablar o actuar en público pero sólo un 2% parecía experimentar suficientemente malestar afectación real como para asegurar se trataba de la fobia social. Elaboración genera la mayoría de los individuos con fobia social temen hablar en público, mientras que un poco menos de la mitad de estos casos confesaba tener miedo de hablar con extraños conocer a gente nueva. Otros temores relacionados con la actuación en público como por ejemplo comer beber o escribir delante de los demás o permanecer una sala de espera, parece menos frecuentes. En los centros existencia la mayoría de las personas con fobia social sienten temor por más de un tipo de situación social. La fobia social rara vez constituye un motivo de ingreso hospitalario. Entre los pacientes con trastorno de ansiedad en ambulatorio del 10 al 20% presenta igualmente algún tipo de fobia social, si bien estas cifras varían ampliamente todos los otros.

 

respecto al curso la fobia social suele aparecer típicamente a mediados de la edad adulta, a veces con el antecedente infantil de timidez o inhibición social. Algunos individuos sitúan el inicio del cuadro al principio la segunda instancia. La aparición del trastorno puede seguir bruscamente a una experiencia estresante humillante, o bien puede hacerlo de forma lenta o insidiosa. El curso de la filosofía acostumbra ser crónico continuo. A menudo persiste desde toda la vida, si bien a veces remite total o parcialmente el transcurso las adulta. La intensidad del trastorno y sus consecuencias en la actividad diaria del individuo dependen principalmente de los acontecimientos vitales estresantes y las exigencias sociales de lugar o la profesión por ejemplo la fobia social puede disminuir cuando el individuo presente por ejemplo temor por las citas con las chicas de una casa así volver a aparecer con toda su situación se intensidad, si pierda la pareja. A veces la fobia social aparece por primera vez cuando el individuo tiene un ascenso el trabajo que le obliga por ejemplo curar a menudo ante el público, cuando nunca antes había visto en esa necesidad.

fobia-social

Respecto al patrón familiar comparado con la población general los parientes de primer grado les individuos con fobia social parte tener más riesgo de sufrir este trastorno, existiendo especialmente evidencias de ello en el caso del subtipo generalizado.

trastorno de ansiedad con y sin agorafobia

TRASTORNO DE ANSIEDAD CON Y SIN AGORAFOBIA

Trastorno de angustia sin agorafobia.

ansiedad 18

Se presenta con crisis de angustia recibo ante, la característica principal de la crisis de angustia es la aparición aislada y temporal de miedo o malestarde carácter intenso, en ausencia de un peligro real que se acompaña por lo menos los siguientes cuatro síntomas de un total de 13 síntomas cognoscitivos o somáticos y que son los siguientes:.

-Palpitaciones.

-Temblores.

– Sacudidas.

– Sudoración.

-sensación de ahogo.

-Opresión o malestar torácico.

-Náuseas o molestias abdominales.

– inestabilidad, o mareo

-Desrealización.

-Despersonalización

-miedo a perder el control volverse loco.

-Miedo a morir.

-parestesias

-Escalofríos o sofocación

Este trastornos acompaña a veces una sensación de peligro o muerte inminente, y de una urgente necesidad escapar, la crisis se inicia de forma brusca y unos 10 minutos consigue su máxima expresión.

Hay tres tipos de crisis de angustia.

– Las inesperadas, no relacionadas con estímulos estacionales. La tarea de charlas en alguna estación ambiental, es espontáneo sin causa.

-Situacional es, desencadenados por estímulos ambientales, se dan por un desencadenante ambiental.

-Y predispuestas una situación determinada, aunque se aparecen a las irracionales, no siempre sin asociación con el estímulo, y siempre aparecen después de ponerse a la situación ambiental.

Para decir que en trastorno de angustia sin agorafobia, la crisis tiene que sucederse de una o más de las siguientes síntomas:.

-Inquietud persistente ante la poesía tener más crisis.

-Preocupación de las implicaciones de la crisis o sus consecuencias.

-Cambio significativo del comportamiento seguido de la crisis, miedo a volverse loco perder el control tener un infarto etc.

Hay que destacar que la que si no se debe a los efectos directos el abuso de una sustancia.

trastorno de angustia con agorafobia

 agorafobia 8

A.  miedo o ansiedad  intensa acerca de dos o más situaciones de las siguientes:

  1. uso del transporte público. Por ejemplo autobuses trenes barcos, automóviles.
  2. esta en espacios abiertos como puede ser mercados puentes estacionamientos.
  3. Estar en sitios cerrados como puede ser teatros tienen tiendas
  4.  hacer cola o estar en medio de una multitud.
  5. estar fuera de casa sólo.

B. El individuo teme ubica estas situaciones debido a la idea de que escapar podría ser difícil o podría no disponer de ayuda se aparecen síntomas tipo pánico otros síntomas incapacitantes  o embarazosos por ejemplo miedo  a acaecen las personas  de edad avanzada miedo al incontinencia etc.

C. Las situaciones agorafobia tras casi sin retruca miedo y ansiedad.

D. las situaciones agorafobia, se evitan activamente, requiere la presencia de un acompañante o se resisten con miedo  o ansiedad intensa.

E. El miedo la ansiedad es desproporcionado el peligro real que plantean especies agorafobia que se contexto  sociocultural.

F. El miedo, la ansiedad por evitación es continuo y dura típicamente se son más meses.

G. El miedo, la ansiedad con las indicaciones causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral otras áreas importantes de funcionamiento.

H. Si existe otra afección médica por ejemplo A intestinal inflamatoria, enfermedad de Parkinson,, el miedo, o la ansiedad son claramente excesivas.

I. El miedo, la ansiedad por evitación los explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental por ejemplo síntomas no se limitan a la fobia específica,  tipo situacional, no implicar únicamente situaciones sociales como en el trastorno ansiedad social y no están exclusión relacionados con las posesiones con trastornos exhibo compulsivo, que efectos superficie percibidas del aspecto físico, trastorno dismórfico corporal, o recuerdes de suceso traumático con trastorno de estrés postraumático o miedo a la separación, trastorno ansiedad por separacion.

características asociadas que apoyan el diagnóstico

en sus formas más severas, agorafobia puede motivar los individuos se queden totalmente confinados en casa, que no puedan salir de su hogar y que dependan de los demás  para los servicios o la asistencia incluso para necesidades básicas. Son frecuente en la desmoralización y los síntomas depresivos así como el abuso de alcohol los medicamentos sedantes los intentos indebidos de  automedicación.

Prevalencia

cada año aproximadamente el 1.7% de los adolescentes y de los adultos se diagnosticado agorafobia. Las mujeres tienen el doble de Florida que los varones experimentar agorafobia. Agorafobia puede ocurrir en la infancia, pero la incidencia máxima se encuentra la presencia tardío y la vida adulta temprana. La prevalencia anual en los individuos mayores de 65 años es alrededor del 0.4% decir es baja.

Las tasas de prevalencia no parecen variar sistemáticamente los diferentes grupos culturales y raciales.

desarrollo y  curso

el porcentaje de personas con agorafobia que refiere ataques de pánico trastorno de pánico antes de la aparición del agorafobia de 30%  de las muestras de la comunidad, y de la y demás dificultad por ciento de las muestras clínicas. La variedad desinhibidos con trastorno de pánico muestran signos de ansiedad y agorafobia antes de la aparición del trastorno de pánico.

En los 2/3 de todo el caso agorafobia la aparición inicio es anterior a los cinco años. Hay riesgo importante incidencia grado de seriedad día de la vida adulta temprana, con  una segunda fase la torre o incidencia después de los 40 años de edad. La  primera aparición en la infancia es poco común.. La media de inicio de los síntomas agorafobia la población general son los 17 años, aunque la edad inicio del agorafobia es un ataques de pánico trastorno de pánico precedentes es entre 35 29 años. El curso del agorafobia severamente persistente crónico, a menos que se trate,  la remisión completa del agorafobia es rara sólo un 10% será, en los casos graves de agorafobia, la tasa de que la remisión disminuye, mientras las tasas de recaída codicia fomentar..

Una variedad de trastornos en particular o trastorno de ansiedad, los trastornos depresivos, los trastornos por uso de sustancias los trastornos de la personalidad pueden complicar el curso del agorafobia.. La evolución la tenemos que ver a largo plazo y aprobación agorafobia se asoció con un riesgo sustancialmente elevado de trastorno depresivo mayor secundario, trastorno depresivo persistente distinguía y de trastorno por consumo de sustancias.

Las características clínica del agorafobia son relativamente constantes  durante toda la vida, aunque tipo de situaciones agorafobia casi que desencadenan el miedo, la ansiedad dedicación  así como el tipo de condiciones,   puede variar.

por ejemplo en los niños estar fuera de casa a solas  es la  situación  temida más frecuente mientras que los adultos mayores situaciones que más habitualmente tienen son estar entiendas, haciendo cola y espacios abiertos, además las condiciones a menudo se refieren a perderse en los niños  experimentar síntomas similares al angustia los adultos y acaece las personas mayores.

La baja prevalencia del agorafobia los niños puede reflejar dificultades represar los síntomas o por lo tanto las relaciones los niños pequeños pueden requerir la obtención de información a partir de múltiples fuentes entreguen los padres los maestros.

Los adolescentes en particular los varones pueden estar menos dispuestos los adultos a pesar abiertamente los temores dedicación del agorafobia, sin embargo la agorafobia puede aparecer antes de la edad adulta y se debería evaluar tanto en los niños con los adolescentes. La persona mayores suelen citar los trastornos con mordidos con síntomas somáticos alteración motora, jamás acercarse o detener complicaciones médicas, como motivo del miedo gravitación. En estos  casos el  diagnostico debe hacerse  con cuidado   si el miedo, y dedicación son desproporcionados en relación al verdadero peligro involucrado.

factores de riesgo pronóstico

temperamentales: la inhibición de la conductora disposición neurótica  como por ejemplo afectividad negativa neuroticismo la sociedad al ansiedad estadísticamente relacionados con agorafobia, pero son relevantes para la mayoría de los trastorno de ansiedad como trastornos cómicos, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad, trastorno sea generalizada, la sensibilidad al ansiedad. la disposición a creer que los síntomas ansiedad son perjudiciales también es caracteriza las personas con agorafobia

ambientales:  los sucesos negativos de la infancia por ejemplo separación, muerte de los padres y otros acontecimientos estresantes, como haber sido atacado o atacados, se asocian a la aparición de agorafobia. Las personas con agorafobia escribiendo un clima familiar y la crianza caracterizada por escasa  calidez y exceso de sobreprotección.

Genéticos y fisiológicos: la herede habilidad del agorafobia es de 62%, de las diversas fobias,, la agorafobia que tienen asociación más hipersecreción un factor genético de  propensión a la fobias.

Aspectos diagnósticos rastrojo del género

los factores de trastornos como niños de las mujeres de los varones distintos,, de acuerdo con los diferentes degeneró en cuanto a la prevalencia trastornos mentales, los varones tienen mayores tasas de con morbilidad con los trastornos por consumo sustancias.

Consecuencias funcionales del agorafobia

agorafobia se asocie con un considerable eficiencia discapacidad lo que se refiere a funcionalidad, productividad laboral incierta incapacidad.. La gravedad agorafobia es la fuerte  determinante el grado discapacidad, independientemente de la presencia con morbilidad de un trastorno de pánico, ataques de pánico otros trastornos.. Varón tercio de los individuos refiere con agorafobia permanece completamente confinado en casa y no puede trabajar.

Comorbilidad

mayores niveles vez agorafobia tienen también otros trastornos mentales. Edades los adicionales más frecuentes son las tornos por ansiedad,, por ejemplo fobias específicas, trastorno de pánico, trastorno del de ansiedad social también tiene trastornos depresivos como trastorno depresivo mayor trastorno de estrés postraumático el trastorno por consumo de alcohol.

Trastorno de ansiedad como por ejemplo Soto ansiedad por separación, fobia específica, trastorno de pánico con frecuencia precede la aparición de agorafobia,, el trastorno depresivo los trastornos por consumo de sustancias suelen ocurrir en forma secundaria al agorafobia.

Tratamiento  de  la   agorafobia

el tratamiento de los trastorno de angustia con y sin agorafobia en el plano psicológico suelen estar representados por técnicas de relajación así como terapia de tipo cognitivo-conductual con de sensibilización sistemática principalmente si este tipo ahora fónico, hasta que se llega también la presentación in vivo; también se está utilizando la hipnosis a nivel de la creación para visualizar las situaciones temidas y trabajar las.

Hay que valorar en todo trastorno de ansiedad si es necesario tratamiento farmacológico o no, esto será hecha por especialista en psiquiatría

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