Archivo de la categoría: medicacion y psicoterapias

Coronavirus

coranovirus, como un escenario de tipo virologico que esta trayendo ansiedad exagerado y cuadros cercanos a estres postraumatico

En que nivel como nos afecta, a psicologico, pues digamos que es como pasar por un estres postraumatico, en la situación que hay podemos tener por nuestra vida o por la vida de gente cercana y familiares.

estres postraumatico:

http://psicologia-arga.com/web/estres-postraumatico/

tratamientos interesantes que pueden ayudar;

Tratamientos Psicologicos de Ansiedad

http://psicologia-arga.com/web/tratamientos-psicologicos/

y lo que sucederá a largo plazo será un aumento de claustrofobia, como el miedo de estar entre masas.

y lo que sucederá a largo plazo será un aumento de claustrofobia, como el miedo de estar entre masas.

http://psicologia-arga.com/web/Tratamiento-ansiedad

http://psicologia-arga.com/web/trastorno-de-ansiedad-con-y-sin-agorafobia/

Es de esperar que en los niños pueda aparecer cuadros de Ansiedad Generalizada. y de Trastornos de Atención como secuelas psicologicas.

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ansiedad generalizada en niños

TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA EN  NIÑOS Y  ADOLESCENTES   Es la preocupación excesiva que el individuo no puede controlar y que dura más de 6 meses y que al menos tienen 3 síntomas de estos 6 siguientes: 1.- Estar con los nervios de punta. 2.- Facilidad para fatigarse 3.- Mente en blanco no se concentra … Sigue leyendoansiedad generalizada en niñosPsicologia Arga

Hiperactividad, con falta de atención principalmente:

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HIPERACTIVIDAD
CARACTERISTICAS PRINCIPALES DE LOS NIÑOS HIPERACTIVOS

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Antes de señalar las principales características del niño hiperactivo hemos de decir que no tienen un comportamiento extravagante extraño o inusual durante la infancia.Mantienen conductas conflictivas sólo por la frecuencia que la mantienen, la intensidad y la inoportunidad del momento en el que ocurren.Estos niños tienen dificultad para controlar su conducta en presencia de otros y les resulta más fácil cuando están sólos.


No todos los niños hiperactivos mantienen las mismas características que a continuación se describen pero las dificultades de atención, impulsividad e hiperactividad son rasgos comunes que presentan todos los niños.
Criterios diagnósticos:
A. Patrón persistente debida atención y/o hiperactividad -impulsividad interfiere con el funcionamiento del desarrollo que se caracteriza  por:
  1. En atención seis o más de los siguientes síntomas que se ha mantenido durante al  menos 6 meses en ,  que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente a las actividades sociales  y académicas para laborales:
  2. Si hablamos de adolescentes mayores adultos a partir de 17 años se requieren cinco puntos de los siguientes :                                                                                                                                                    a ) Con frecuencia falta en prestar la debida atención a detalles  o por descuido se cometen errores de las tareas escolares, trabajó durante actividades como por ejemplo pasar por alto o se pierden detalles el trabajo no se lleva a cabo un precisión.                                                                                                                                                                    b) Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención tareas y actividades recreativas  como puede ser en una conversación con el que la prolongadas o dificultades para mantener la atención en clase.                                                                                                                                                                                                                           
  3.     c) Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente estudiadamente otro sitio, incluso en ausencia de cualquier distracción aparente.                                                                       d) con frecuencia no sin exclusiones determinadas tareas escolares,, los quehaceres o los deberes laborales  por ejemplo inicia tareas pero se distrae rápidamente y se evade con facilidad.                                                                                                 
  4.    e) con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas de actividades como ejemplo dificultad para gestionar tareas secuenciales, dificultad para poner materiales y pertenencias en orden, y descuides ovejas en el trabajo, mala gestión del tiempo no cumplen los plazos.                                                                                                                                                         f) limitado, le disgusta o se muestran poco entusiasta iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido como por ejemplo las tareas escolares se quehaceres domésticos, en adolescentes mayores  y adultos, preparación informes, completar formularios, revisar artículos largos.                                                                               
  5. g)con frecuencia pierde cosas necesarias para las tareas o actividades como por ejemplo materiales escolares lápices y los instrumentos, que a veces papeles de trabajo la fase móvil.                 h). Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos para adolescente mayores adultos puede incluir pensamientos horno relacionados.                                                                                                                                                                                                                               i) olvida las actividades cotidianas como por ejemplo hace las tareas hacer las diligencias, adolescente mayores adultos, devolver las llamadas, pagará facturas y acudir a las citas.
2. Hiperactividad e impulsividad: seis o más de los siguientes síntomas se ha mantenido durante al -6 meses en 1° que no  concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente  las actividades sociales y académicas/laborales.
Cuando hablamos de adolescente mayores y adultos, a partir de 17 años se requiere un mínimo de cinco síntomas.
a) con frecuencia juguetea o golpear las manos los pies se retuerce de las ciento.
b) con frecuencia se levanta situaciones se espera que permanezca sentado como ejemplo puede ser en clase la oficina o en un lugar de trabajo por otras situaciones que requieren mantenerse en su lugar.
c) con frecuencia corretea o trepar situaciones en las que no resulta apropiado en adolescentes o adultos puede limitarse a estar inquieto.
d) con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
e) con frecuencia está ocupado  actuando como si lo impulsaron motor como por ejemplo es incapaz de estar o se siente incómodo estando quieto durante un tiempo prolongado, como restaurantes  reuniones los otros pueden pensar que estar intranquilo o que le resulta difícil seguirlos.
f) con frecuencia haber excesivamente.
e)g) con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se le haya concluido una pregunta  por ejemplo termina las frases de otros respetan turnos conversación.
h) con frecuencia le es difícil esperar su turno como por ejemplo mientras espera la cola.
i) con frecuencia interrumpe o si mismo y con otros como puede ser en conversaciones juegos actividades,, puede empezar a utilizar las cosas de otras personas sin esperar a recibir permiso, el adolescente adultos por inmiscuirse o adelantrarse a lo que hacen otros.
B. Algunos síntomas de atención o hiperactividad  -impulsos están presentes antes de los 12 años.
C. Varios síntomas de atención o hiperactividad -impulsos están presentes en dos o más contextos, por ejemplo puede ser la clase la escuela o el trabajo con los amigos o parientes o en otros actividades.
D. Existen pruebas clara de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social, académico, o laboral o se reduce la calidad de los mismos.
E. Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de una esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explica mejor por otro trastorno mental como por ejemplo trastornos del Estado de ánimo, trastorno ansiedad, trastornos de personalidad, trastorno es objetivo intoxicación o exigencia por sustancias.
Especificar si:
ppresentación combinada si se cumplen el criterioA1 de  inatencion, y el  criterio A2 Hiperactividad/impulsividad durante los últimos seis meses.
Presentación predominante con falta de atención: y se cumplen criterioA1 inatencion Pero no se cumplen criterio A2 hiperactividad -impulsividad durante los últimos seis meses.
Presentación predominante hiperactividad/impulsividad: si se cumplen criterioA2 hiperactividad/impulsividad y no se cumplen criterio A1 inatencion Durante los últimos seis meses.
Especificar:
en remisión parcial cuando previamente se cumplían todos los criterios, no todos los criterios se han cumplido durante los últimos seis meses los síntomas siguen deteriorando el funcionamiento social académico laboral.
especificar la gravedad actual:
Leve:  poco o ningún síntoma están presentes más que los necesarios para diagnóstico los síntomas sólo producen deterioro mínimo de funciones lo social  o laboral.
Moderado: síntomas o deterioros funcionales presentes entre leve grave.
Grave: presencia de muchos síntomas aparte de los necesarios para diagnóstico o de varios síntomas particularmente graves, o los síntomas produce deterioro notable descontento social o laboral.
Características asociadas que apoyan el diagnóstico
los retrasos leves del desarrollo lingüístico motor o social no son específicos del TDHA, pero frecuentemente concurren.  Entre las características asociadas se puede incluir la baja tolerancia a la frustración, la irritabilidad y la la habilidad del Estado de ánimo. Incluso sección trastornos  específico del aprendizaje, muchas veces esta deteriorado el rendimiento laboral  o académico.
El comportamiento y la tentó está asociado a varios procesos cognitivos y agentes los individuos  conTDHA Puede mostrar problemas cognitivos en las pruebas de atención, de función ejecutiva o de memoria aunque estas pruebas no son suficientemente sensible para se de indicios diagnósticos.
Ayuda a la juventudel TDHA se asoció mayor riesgo intento de suicidio,  principalmente cuando  hay  trastornos  comorbidos del Estado de ánimo o de la conducta o existe consumo de sustancias.
el TDHA sse relaciona con  un retraso la maduración  del Cortes desde la zona posterior al anterior, aunque estos haya o no son diagnósticos, incluso en los casos poco frecuentes  en que hay una cosa genética conocida por ejemplo el síndrome X frágil, el síndrome de la delección de 22q11, Se debe seguir diagnosticando la presencia del TDHA.
Prevalencia
las encuestas de población sugieren que el TDHA ocurre la mayoría de las culturas aproximadamente el 5% de los niños y el 2.5% de los adultos.
Factores de riesgo  y pronóstico
Temperamentales: el TDHA se acompaña de menor inhibición conductual y de mayores esfuerzos por controlarse o ponerse freno, de material negativa en la elevada búsqueda el novedades. Estos rasgos pueden predisponer algunos niños TDHA, ppero no son específico del trastorno.
Ambiental: el peso al nacer muy bajo  menos de 1500 g multiplicar riesgo de TDHA de dos a tres veces pero la mayoría de los niños con bajo peso al nacer no desarrollan el cuadro.
TDHA se correlaciona con fumar durante el embarazo,, parte esta asociación refleja un riesgo genético común. Una minoría de casos puede tener relación con relaciones a aspectos de la dieta.. Pueda haber antecedentes de maltrato infantil, negligencia, múltiples casa de acogida  temporales, exposición a neurotóxicos como puede ser el plomo o infecciones como puede ser la encefalitis o exposición al alcohol durante la vida intrauterina. Se ha correlacionado la exposición a tóxicos ambientales con la aparición posterior  de un TDHA pero no se sabe si esta asociación  es causal
genéticos y fisiológicos:El TDHA es más frecuente entre los familiares biológicos de primer grado de los individuos con TDHA. La heredé habilidad desde cuadros considerable aunque,, se han correlacionado genes específicos  con el TDHA esto no son factores causales  necesario suficientes.. Se debería considerar la discapacidad de visuales auditivas, las anormalidades metabólicas, los trastornos del sueño, las deficiencias nutritivas y la epilepsia como posibles influencia sobre los síntomas del TDHA.
El TDHA no es asociado a rasgos físicos específicos, aunque la frecuencia de anomalías físicas menores  como puede ser y  ver terrorismo, para dar mi arqueado, orejas bajas puede ser relativamente elevada también puede producirse retrasos motores útiles y otros signos neurológicos menores  como puede ser torpeza motora  y los retrasos motores.
Modificadores del curso: Los factores de integración familiar de la primera infancia nuevamente no causan TDHA, pero pueden influir en su curso o con atribuir al desarrollo secundario del problema conductual.
Respecto a género  será más en varones que mujeres,, en la proporción de 2:1 en Niños, y en 1,6:1 en adultos.
El sexo femenino tiene más tendencia a presentar problemas de la atención.
Como características destacamos:
 
ATENCIÓN:

Lo que más caracteriza al niño hiperactivo es su falta de atención cercana a detalles. La distracción más vulnerable es a los estímulos del contexto ambiental.

En casa tienen dificultades para seguir las directrices que se le marcan, para organizarse y parece que no escuchan cuando se les habla.

En el colegio cometen errores por no fijarse en los trabajos o en las diferentes actividades.

Con frecuencia saltan de una tarea a otra sin terminarla, ya que evitan situaciones que implican un nivel constante de esfurzo mental.
IMPULSIVIDAD 
  Con frecuencia actúa de forma inmediata sin pensar en las consecuencias.

Está inquieto con las manos o los pies y no puede sentarse quieto.
Está activo en situaciones en que es inapropiado.

Habla de forma excesiva , responde antes de que la otra persona termine, tiene dificultad para esperar su turno y frecuentemente interrumpe.
HIPERACTIVIDAD
  Lo más característico de estos niños es la excesiva actividad motora. Siempre están en continuo movimiento, corren, saltan por la calle, nunca quieren ir cogidos de la mano..

Su excesivo movimiento no persigue ningún objetivo, carece de finalidad.
COMPORTAMIENTO:
 

Su comportamiento es imprevisible, inmaduro, inapropiado para su edad.

No son malos pero sí que son traviesos.

Se muestran violentos y agresivos verbal y fisicamente

Con frecuencia mienten y cometen hurtos.
APRENDIZAJE:
 

La mayoría de los niños hiperactivos presentan dificultades en el aprendizaje.

El 40 ó 50% de los niños hiperactivos tienen un bajo rendimiento escolar.

Tienen dificultades perceptivas, con lo cual no diferencian bien entre letras y líneas y tienen poca capacidad para estructurar la información que recibe a través de los distintos sentidos.

Las dificultades de los niños hiperactivos estriban en la adquisición y el manejo de la lectura, escritura y el cálculo.

Son torpes para escribir o dibujar, tienen mala letra y cometen grandes errores de ortografía.

En calculo, se olvidan de las llevadas y operaciones básicas.

En lectura, omiten palabras, sílabas e incluso renglones, no comprenden lo que leen, pueden identificar las letras pero no saben pronunciarlas correctamente.

Tienen dificultad para memorizar y para generalizar la información adquirida.
DESOBEDIENCIA:
 

Como dijimos anteriormente al niño hiperactivo le cuesta seguir las directrices que se le marcan en casa. El niño hace lo contrario de lo que se dice o pide.

Los padres tienen especial dificultad para educarles en adquirir patrones de conducta(hábitos de higiene, cortesía..).
ESTABILIDAD EMOCIONAL:
  
 
  Presentan cambios bruscos de humor, tienen un concepto pobre de sí mismo y no aceptan perder, por lo que no asumen sus propios fracasos.
HIPERACTIVIDAD EN  ADULTOS
  Escrito por Mª Alvarez, y yo participe, en Eroski Consumer, Sección Psicologia y salud mental.
   Un 4% de adultos sufre en España Déficit de Atención con Hiperactividad, trastorno que les impide desarrollar una vida normal.

o Por MARÍA ÁLVAREZ.

De origen desconocido, la mayor parte de personas que sufren Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) tiene antecedentes familiares. Los expertos estiman que en España el 4% de los adultos padece este trastorno y, aunque se considera que decrece en la adolescencia, se calcula que entre un 30% y un 60% de los niños que lo sufren seguirá con síntomas en la edad adulta. Los datos de un estudio publicado en el Canadian Medical Association Journal señalan que el porcentaje de adultos afectados a nivel mundial oscila entre el 2% y el 6%. Y en Estados Unidos, un informe de salud pública ha confirmado que aumenta entre los adultos el uso de medicación para corregir la falta de concentración debido a la hiperactividad, y lo hace a un ritmo más rápido que entre los niños. Actualmente no se conocen medidas preventivas para reducir la incidencia del TDAH. Sin embargo, una detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de sus síntomas..
Las causas. 
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad es un desconocido para la ciencia y, a pesar de ser una patología que se diagnostica y trata desde hace muchos años, aún no se ha encontrado la clave para conocer las causas que lo originan. 

Aún no se ha encontrado la clave para conocer las causas que originan este trastorno.

Según explica Concepción Etiens Cruzado, psicóloga clínica de la Clínica Arga de Madrid, parece que existe una disfunción del lóbulo frontal y, desde el punto de vista neuroquímico, una deficiencia en la producción de importantes neurotransmisores cerebrales. Éstos son sustancias químicas que producen las neuronas, es decir las células nerviosas y para que se produzca una buena comunicación entre las neuronas y todo funcione normalmente debe existir la cantidad adecuada de determinados neurotransmisores, en este caso de dopamina y la noradrenalina. En las personas que padecen TDAH, según señala la psicóloga, «lo que se observa es que existe una producción irregular en estos dos neurotransmisores».

Pero además, como indica Cristina Weddle, del gabinete de psicología Previ, de Valencia, existe una combinación de factores, tanto biológicos como ambientales, que pueden ayudar a explicar por qué se padece el TDAH: Factores biológicos: El temperamento de la persona, que influye en su actitud y personalidad; lesiones cerebrales debidas a un trauma de nacimiento o a problemas prenatales. Además, el consumo materno de alcohol y drogas e incluso de tabaco predispone a padecer este trastorno. Y si el padre o la madre ha padecido el síndrome, sus hijos tienen un riesgo del 44% de heredarlo.

Factores del entorno: Entre ellos destacan el estrés familiar y las dificultades educativas. Las psicopatologías paternas, un bajo nivel económico, la marginalidad… un entorno inestable puede agravar de manera significativa el trastorno.

Teniendo en cuenta que estos factores afectan a una gran cantidad de población y no todos padecen el TDAH, la psicóloga Asunción Pérez, del madrileño gabinete Avance Psicólogos, argumenta que en la mayoría de los casos se trata de un modo de comportamiento aprendido, salvo casos excepcionales, como la presencia de un tumor cerebral. Sea de uno u otro modo, ¿cómo puede reconocerse al adulto que padece esta patología, cuáles son sus síntomas?
Los síntomas. 
Cuando una persona adulta padece TDAH no hay duda de que ha sido, en todos los casos, un niño hiperactivo, explica la psicóloga. Por ello, desde su infancia habrá presentado síntomas como inquietud, nerviosismo, dificultades para centrarse en una tarea o impaciencia. Cuando el trastorno ha pasado desapercibido o no se ha diagnosticado en la niñez, los adultos suelen experimentar problemas significativos en una o más áreas de la vida, síntoma de que se puede padecer el TDAH: . 

o Ejecución inconsistente en los estudios o el trabajo: No terminan sus estudios, pierden los trabajos o renuncian con excesiva frecuencia a ellos. Además, poseen un historial de desempeño académico o laboral pobre.

o Poca habilidad para manejar las responsabilidades cotidianas: No suelen poder completar los quehaceres del hogar o las tareas de mantenimiento. También presentan dificultades para pagar las cuentas y organizarse. 

o Problemas en las relaciones sociales: Les resulta difícil tener buenas relaciones laborales y personales al no completar las tareas, olvidarse de hacer cosas importantes o molestarse con facilidad por asuntos menores.

o Estrés y preocupación crónicos: Provocados por el fracaso en alcanzar las metas que se han propuesto y la imposibilidad de cumplir con sus responsabilidades
.
o Sentimientos crónicos e intensos de frustración, culpa o reproche.
o Síntomas físicos: Taquicardias, diarreas, hormigueos en manos y pierna.  Todos los síntomas de un cuadro de ansiedad.

Como explica la psicóloga Concepción Etiens, las consecuencias del trastorno revisten cierta gravedad, ya que muchos adultos hiperactivos se encuentran «de manera más o menos crónica en situaciones de desajuste familiar, social, económico y personal». Como indica la experta, muchos fracasan en los estudios desde muy temprana edad; bastantes, presentan un historial de relaciones sociales y afectivas fracasadas o abandonadas. Y un gran número de personas hiperactivas bebe o fuma en exceso, no administra bien su patrimonio y tiene problemas económicos frecuentes. Algunos hiperactivos cometen delitos que los llevan a prisión.
Además, los afectados también presentan niveles de ansiedad y depresión más elevados que el resto de la población. Algunas personas pueden no experimentar problemas significativos hasta llegar a la universidad o en su carrera profesional. A veces, los progenitores pueden haber sido sobreprotectores y han podido reducir el impacto de los síntomas del TDAH hasta que su hijo o hija ha comenzado a vivir independientemente como adulto. Las soluciones.

Actualmente no se conocen medidas preventivas para reducir la incidencia del TDAH.

Sin embargo, una detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de sus síntomas, labor que, como aseguran las expertas, siempre debe desempeñar un profesional cualificado, que será quien determine si los problemas que presenta el paciente se deben al TDAH, a alguna otra causa, o a una combinación de factores. El diagnóstico pueden realizarlo psicólogos clínicos, médicos (psiquiatras, neurólogos, médico de familia…), o trabajadores sociales clínicos. Lo importante, como subrayan desde Previ, es que tenga probada experiencia trabajando con adultos que presentan el TDAH, ya que esta dolencia en los adultos no es aún muy conocida y no siempre se les atiende correctamente.
 
                                       

Tras el estudio y diagnóstico de cada paciente, la necesidad de abordar el trastorno con terapia y con fármacos, o sólo con terapia, se determina en función de la severidad de los síntomas. Pero, como indican desde el gabinete valenciano Previ, el tratamiento ya supone un control, «y una atenuación de los síntomas que puede dar lugar a una buena adaptación y a que la persona se sienta mas responsable de su vida» .

El tratamiento farmacológico es una ayuda más para que este tipo de pacientes pueda funcionar y encajar mejor en la sociedad, indica la experta de la Clínica Arga, quien indica que los medicamentos utilizados habitualmente en el tratamientos del TDAH son los estimulantes del sistema nervioso central, como algunos derivados de las anfetaminas, «fármacos muy eficaces para reducir la hiperactividad e impulsividad y para ayudar a mejorar la atención y concentración», señala.

Desde la terapia se puede trabajar técnicas de aucontrol, de relajación de habilidades sociales, de solución de problemas y trabajo sobre ideas irracionales. Estas técnicas de modificación de conducta son fundamentales en el tratamiento del TDAH y son el único tratamiento elegido para los problemas leves de déficit de atención. Otras modalidades de tratamiento psicológico incluyen terapias enfocadas para la disminución de la ansiedad, las terapias para la mejora de las habilidades sociales y ciertas terapias de grupo.
                                         

Asimismo, la psicóloga Asunción Pérez explica la importancia que «construir una escala de valores» tiene en la mejoría de estos pacientes, que deben tomar conciencia de la importancia de «frenar y replantearse su modo de vida». Concepción Etiens señala que la solución puede estar también en el entrono familiar, que puede resultar de gran ayuda para un adulto hiperactivo. Pueden «servirle de refuerzo» en las conductas y habilidades que se consideran necesarias para llevar una vida normal y estable, implicarse en la resolución conjunta de problemas, así como tolerar sus altibajos o conductas no apropiadas.
Palabras Clave:adultos, causas, estres, hiperactividad, tratamiento, atención, frustración, metas, medicación, impulsividad

Medicacion y terapias

MEDICACIÓN Y TERAPIAS
MEDICACION
psicofarmacos
Cuando hablamos de psicofármacos, lo hacemos de medicación, especialmente indicada en casos de trastornos mentales
Hay tratamientos conjuntos, de psicofarmacología y tratamientos psicoterapéutico, dependiendo del cuadro está indicado en algunos casos asociar los dos tipos de tratamientos para solucionar los problemas.
                                                               
La medicación psicofarmacológica, esta indicada bien por un médico de familia o por un psiquiatra, sin grande para poder la medicación, el especialista utiliza su tiempo para hacer un buen historial y afinar en el diagnóstico para qué la medicación sea la más efectiva posible.
Grupos de psicofármacos: son los ansiolítico, los antidepresivos, los antipsicóticos, los hipnóticos y los estabilizadores del ánimo. A veces se recetan combinaciones, distintos grupos de primera patología su gravedad y su sintomatología.
Los ansiolíticos se caracteriza por ser benzodiacepinas, su mecanismo de acción es fundamentalmente miorrelajante, ansiolítico y sedante -hipnótico, y anticonvulsionante. Los hay del vida larga media corta y hasta ultracorta depende del número de horas que hagan su acción los de vida más corta se asocian a los hipnóticos inductores del sueño.
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Los antidepresivos, su función principal es elevar el estado de animo, sistema de este tipo de antidepresivos como son los antidepresivos específicos y los antidepresivos heterocíclicos, antidepresivos de segunda generación, inhiben el grado de la recaptación de la serotonina y de la noradrenalina o de ambas a la vez, están en un Centro de los antidepresivos cíclicos, y son los más utilizados porque son las últimas descubiertos.
Otro tipo antidepresivos, son los IMAOS, actúan incrementando las concentraciones de serotonina, la noradrenalina, y la dopamina en la sinapsis neuronal, y aunque se indican para determinados cuadros obsesivos y depresivos con riesgo de suicidio también es importante los efectos secundarios y adversos que presentan.
Entre los últimos antidepresivos se encuentran los inhibidores selectivos la recaptación de la serotonina todos los que son y ISRS (como la fluoxetina sertralina, fluvoxamina etc…).
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Otros antidepresivos que tiene acción sobre los receptores serotoninergicos, como son la trazona y la nefazodona.
otro grupo son los inhibidores de la recaptación de la serotonina y la noradrenalina, como es la venlafaxina, que son importance of potente inhibidor de la captación de la serotonina y la noradrenalina pero menos potente como inhibidor de  la dopamina.
Tenemos también inhibidores de la recaptación de la noradrenalina, como en el caso de la reboxetina, es el primer agente que pertenece a la nueva clase inhibidores selectivos de la recaptación de la noradrenalina
 y por último tenemos los antidepresivos con acción sobre los receptores alfa adrenérgicos y serotoninergicos como la mirtazapina, que puede utilizarse para problemas de tratamiento del sueño.
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Los antidepresivos son utilizados por para trastornos depresivos, para trastornos obsesivos, para trastornos de ansiedad y fobias, para trastornos de ansiedad generalizada, para trastornos de alimentación y otras indicaciones pueden ser por ejemplo estrés postraumático, trastornos somatomorfos, colon irritable, enuresis, cefaleas, migraños etc.
Las benzodiacepinas, hemos dicho son del grupo de los ansiolíticos, su eficacia  de tratamiento  a corto plazo de la ansiedad generalizada TAG, el ataque de pánico, el ansiedad secundaria a enfermedad orgánicas, y para tratar ansiedad que aparece en algunas enfermedades psiquiátricas.
Las benzodiazepinas son importantes en el tratamiento del insomnio, los ansiolíticos mejoran con la resolución de la patología de base que todas los hipnóticos pueden ser útiles para la interacción del sueño así como para el mantenimiento de éste.
Hablamos de los nuevos  antipsicóticos, que actuar en varias partes del cerebro, en la corteza, en el hipotálamo del sistema reticular ascendente, en los ganglios basales y en diversas estructuras cerebrales. los antipsicoticos más antiguos el problema que presentan son los efectos secundarios y adversos como son los efectos extapiramidales, humoral discinesias tardías, parkinsonismo, discinesias agudas, distonias agudas y acataxia.
La nueva gama de antipsicóticos que se llama atípicos, que son de nueva generación, tienen muchos menos efectos secundarios y adversos rotación es bloqueando los efectos de la dopamina en los receptores correspondientes y se dividen en fenotiacinas y butirofenonas y otros.
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Los antipsicoticos atípicos tienen como principal característica mayor eficacia del tratamiento de los síntomas negativos de la esquizofrenia, actividad explicativa los receptores específicos no dopaminérgicos, actuación sobre los diferentes receptores dopaminérgicos, menor riesgo de efectos secundarios neurológicos, falta de antagonismo de la dopamina con principal mecanismo de acción, ejemplos son la clozapina y la risperidona.
El uso clínico  en los psicóticos se debe tener en cuenta, el estado físico del paciente la sintomatología que presentan así como su gravedad, la respuesta farmacológica previa entre paréntesis personal y familiar, el perfil de efectos adversos
En estos pacientes es importante la adherencia tratamiento, el decir que sigan las indicaciones médicas y lo tomen, a medida que aparecen episodios psicóticos, la medicación se mantiene por más tiempo como forma de protección y de prevención de nuevos episodios.
Esta indicado en la esquizofrenia ya que reduce los síntomas agudos y evitar futuras recaídas, así como esas exacerbaciones, se piensa que son mas efectivos para el tratamiento de los síntomas positivos, como delirios y alucinaciones agitación que para el tratamiento de los síntomas negativos como son el aislamiento emocional ambivalencia y anhedonia, los antipsicóticos han mejorado la respuesta a estos últimos, tratamiento de mantenimiento hace que la gravedad de las recaídas sean menores.
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En psicosis afectivas tipo manía, se utilizan los antipsicoticos se combina con los estabilizadores del ánimo, así como a veces también con antidepresivos.
El trastorno esquizoafectivo se combina litio, antipsicóticos y antidepresivos.
La psicosis secundarias son aquellas, que se relación con la causa orgánica identificada como pueden ser un tumor cerebral, demencia o abuso de sustancias, es efectivo en el tratamiento de síntomas psicóticos como la agitación que aparecen estos cuadros.
Otros trastornos psiquiátricos como los trastornos escritos uniformes, formas de psicosis atípica, trastorno delirante crónico, para algunos pacientes con trastorno límite de la poseas que tiene síntomas psicóticos, comida contravenido psicoterapéutico, también se incluyen aquí las reacciones de psicosis reactivas breves.
Otras indicaciones  de los antipsicóticos son la agitación intensa y conducta violenta. Trastornos motores tipo tics, Corea de Huntington. Síndrome de Guille de la Tourrette.
los estabilizadores del ánimo, hablamos de la sales de litio, del ácido valproico, más moderno que litio y de la carbamacepina, está dedicado en los trastornos bipolares de tipo un I y II, así como las de como los trastornos depresivos mayores, y los trastornos limite de personalidad. Su función es estabilizar el ánimo para nuestra el polo maniaco o en el polo depresivo, con su correspondiente sintomatología.
TERAPIAS
En este momento, los psicólogos que hay ejerciendo psicoterapia, en las clinicas privadas
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En este momento, los psicólogos que hay ejerciendo psicoterapia,en las clínicas privadas, son licenciados en psicología o con el grado de en psicología, +1 master en psicología clínica más la formación por(psicólogo interno residente), o la homologación de esta, eso da lugar al título de psicólogo especialista en psicología clínica , este tipo de título es imprescindible para trabajar en el sistema nacional de salud, es decir en la sanidad pública;
La privada nos vamos a encontrar otro tipo de título, que se más psicólogo generalista es un psicólogo, licenciado psicología o con grado de master y este tipo de psicólogo se llama generalista, se hizo mediante la ley de economía social, por el conflicto que había, en el mercado por los pocos psicólogos especialistas que hay, y el resto que se encontraban en un vacío legal, lo normal es haber tenido todos la misma titulación, ya que esta situación puede confundir a los pacientes o clientes respecto a quién puede estar mejor formado,esto no ocurre en la medicina
En la medicina todos tienen el mismo título de especialista, en psicología el tipo de generalista, se va a dar por tres años, después es de esperar que la única vía que exista para llegar a ser psicólogo clínico sea por la vía de especialista en psicología clínica es decir vía pir única.
Como se sustituye el titulo de  Especialista en  Psicologia  Clinica, pues por el  de  Psicologo Generalista, con 400 horas  de master, y un itinenario, relacionado  con la  psicologia clinica; pero realamente el paciente no tiene  capacidad de  distinguir entre la  formación de un Psicologo Generalista y otro Especialista; en la  administración pública, solo se puede  trabajar  de psicologo clinico, si  se  tiene el titulo de  especialista en psicologia clinica, se  exige más  en la  pública  que en la  privada.
Somos un chollo para las sociedades médicas, dan muy poco  tiempo de  terapia, dicen tener el servicio de Psicología y cobran, por ello, casi lo que  le  dan  al psicólogo, y encima  el COP, el  Colegio Oficial  de  Psicólogos, nos lo  vendió como maravilloso, trabajo a  precio ganga, y con resultados………….
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Respecto a las terapias muchas páginas web se centran, llega al paciente cuando se momento de ir al psicólogo, yo por una amplia experiencia de más de 25 años, creo que el paciente sabe cuándo se encuentra mal, cuando debe acudir a un profesional que le ayude, el para muchas veces es dar ese paso, a la gente le cuesta, desde empezar a elegir quién será su psicólogo bien por Internet, bien por amistades que han ido a un psicólogo.
Pero visto desde fuera creo que es complejo elegir un especialista, por eso yo empecé página web diciendo cuando necesitas un psicólogo porque creo que la gente, sabe cuando necesita esta ayuda, porque además cuando a veces uno no tiene claro son los que nos rodean, si que le pueden dar llamada de atención, por lo que yo en mi página me centro más en cuestiones técnicas, de que se le puede dar desde la psicología a un paciente, que tipo de ayuda va recibir de un del con un psicólogo y de qué manera el psicólogo lo va a hacer, como mucha gente sabe, en psicología hay muchos enfoques para abordar los problemas.
Es decir muchas escuelas, que intentan resolver los conflictos, y que todas ellas tienen tanto un marco práctico como teórico para realizarse, vamos enumerar algunas de ellas, y al final voy a dar mi opinión de porque trabajo dentro de determinadas técnicas.
                                                                          
Desde siempre hemos oído hablar sobre psicoanálisis, es muy conocido, tanto en las películas, como la vida diaria, sabemos que lo propuso hace como un siglo si Sigmund Freud, fue el primer sistema estructurado de psicoterapia, y que se basa en comprender el inconsciente del paciente, para así poder llegar a su catarsis, y liberar lo que paciente tiene reprimido.
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Freud, quería conocer los conflictos impulsos internos a través del insight, comprenderlo por medio de la interpretación y de esta forma liberar las fuerzas psíquicas para luego lograr un bienestar.
El psicólogo en este tipo de terapia tiene actitud pasiva, se acerca al asociación libre, el paciente comenta al terapeuta sus pensamientos y el interpreta estos pensamientos es una forma de saber lo que inconsciente oculta lo que estaría detrás de esta asociación libre sería el material inconsciente.
También se utilizaba el hipnotismo porque así se revivía un suceso traumático, que no había sido, elaborado conscientemente, y al interpretarlo se permita la desaparición del sistema.
También con Freud tenemos la imputación de los sueños están en parte del análisis de inconsciente, Freud consideraba sueño como la búsqueda de satisfacción disfrazada de un deseo de reprimido.
Terapias humanistas, nos acercamos a terapia de Carl Rogers, hablamos del año 1940, rechazaban las teorías de Freud y veía los problemas psicológicos que se dan por algunos auto conceptos distorsionados, decir al creer crecer bajo las condiciones de valor, creencias que tenía que ser aceptadas y llamadas.
Habían olvidado las propias experiencias y emociones que van en contra de dichas condiciones, lo que produce problemas en el desarrollo normal del yo en estas terapias el terapeuta tiene una aceptación incondicional la democracia propositivo incondicional para eliminar estos paradigmas, es psicoterapeuta utilizará la comprensión enfática y también serán un reflejo de las percepciones sentimientos del paciente.
Otro terapia humanista sería terapia de Gestalt, hablamos del año 1969 creada por Fritz Perls, esta psicoterapia se basa en que la persona suele tener desniveles emocionales, porque algunos aspectos centrales de sus emociones no son reconocidos por la conciencia, quiere decir que partes de su ser están psicológicamente no ligadas entre sí, es decir ayudar al paciente a que cierre asuntos que están por concluir.
Intentando que recuerde sus experiencias de una manera totalmente vivida, al esterilizar los sentimientos el asunto sería resuelto, tendría forma y la terapia había dado sus frutos, es interesante, como interpretar los sueños desde la terapia gestáltica.
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Otro terapia humanista la terapia de bioenergética, hablamos de Loden 1975, se basa en el supuesto de la existencia energía ligada a los procesos vitales, tales como la rigidez de la respiración y la postura etc., reivindica el grupo como un elemento principal de la identidad con una dinámica propia frente al exclusivo énfasis del proceso psicológico.
Analizamos el cuerpo con sus bloqueos y sus rigideces como modo de entender el estado de la persona de relativa conflictos y tensiones, en este punto tiene importancia la formulación reí si gana de carácter son una serie de defensas habituales que organizadas en capas que da lugar a la configuración una estructura bloquea los impulsos vitales de la persona es importante la idea de arraigamiento, o asentamiento del cuerpo en el suelo, que nos dirán los conflictos emocionales y la seguridad de base.
las terapias conductuales se centra de modificar los patrones inadecuados de conducta, mediante el uso del condición de los principios básicos de aprendizaje como el condicionamiento clásico y el condicionamiento operante; con hablamos de condicionamiento clásico, estamos hablando de Paulov año 1900, su forma aprendizaje producida cuando un estímulo que no produce una determinada respuesta decir neutro se acompaña varias veces de estímulo incondicionado que produce una respuesta defensiva competitiva esta forma el estímulo condicionado, acaba provocando por sí mismo la respuesta condicionada.
En el condicionamiento operante es Skinner 1953, es una forma de aprendizaje por los que los efectos de una conducta concreta, en una situación concreta aumentan reforzando o disminuyendo es decir castigando la probabilidad de que dicha res conducta se produzca.
La terapia conducta está formada por otros muchos condicionamientos, como son técnica de escape, el modelado encubierto, técnicas de exposición e inundación, la desviación sistemática, la práctica reforzada el reforzamiento positivo el encadenamiento el control de estímulos, la generalización del estímulo y de la respuesta.
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Terapias cognitivas todas las técnicas cognitivas, aceptan la importancia de los procesos cognitivos en el desarrollo de conductas, y estados emocionales desadaptativos así como dan importancia, a las experiencias de aprendizaje programadas para llegar a alterar tales condiciones, y modificar las conductas; los estados emocionales se considera al autor, el primer teórico que presenta una teoría de la personalidad, viene de un enfoque de la clínica y la teoría cognitiva, su teoría se basa en la sistematización de las estructuras de significado el individuo;
según Mahonés y Arknoff, existen tres grupos de terapias cognitivas, el objetivo es identificar y modificar condiciones atractivas, destacando la influencia negativa que tales condiciones tiene sobre la conducta, podemos distinguir la terapia racional emotiva de Ellis, se basa la restructuración cognitiva, y piensa que las personas tenían ideas irracionales filosofías de la vida, hechas por ellos mismos, y que le produce alteraciones emocionales cognitivas y conductuales.
El trastorno psicológico se produciría por la interpretación o creencia irracional y poco funcional, porno llegar los sujetos a sus objetivos, las tenencias racionales desaparecen en forma de preferencias relativas y se expresa como gustos, como me gustaría preferiría el estilo son tan traumáticas como las creencias irracionales que se expresan como obligación tengo que, necesito hacer.
Metas que las anteriores producirían displacer, estas sin consecución de sus metas provocaría emociones negativas inadecuadas como sentirse con culpa, con ansiedad y con depresión, el terapeuta en la terapia racional emotiva, es directivo y tiene una parte de formación, acepta sus clientes de forma incondicional.
Es importante el esquema explicativo del plan de la terapia racional emotiva donde tenemos A un sujeto, donde le sucede acontecimientos recibe experiencia en su vida B, los pensamientos irracionales que pueden ocurrir sobre el acontecimiento y C, las consecuencias del malestar emocional y/o conductual producido por la perfección del acontecimiento, pero que a su vez está influido, por la interpretación que el sujeto hace de ese acontecimiento, en base a su diálogo interior consigo mismo.
Y aparte de las técnicas cognitivas la terapia racional emotiva, vamos a tener entrenamiento, en detección de creencias irracionales, técnicas de persuasión verbal, tratamiento en autodestrucción es, la flecha descendente o hacia abajo así como algunas técnicas conductuales como son el ensayo de conducta/entrenamiento en habilidades sociales, exposición alteraciones debidas, refuerzos y castigos o traten.
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Otra técnica cognitiva de la terapia cognitiva la desarrolla Beck, en la depresión y se consideró un método educativo y estructurado, según esta teoría en los trastornos emocionales, existen distorsión en el procesamiento de la información fruto de la privación de esquemas latentes, el éxito es interpretar, estímulos que activan esquemas cognitivos negativos, que llevan al sujeto a cometer estos estímulos, así es coherente con el procesamiento de la información y con los contenidos del esquema negativas activado;
Beck habla de elementos de vulnerabilidad cognitiva, que son estables, no conscientes, y persisten en el tiempo, estos elementos de vulnerabilidad serían conceptos, que van negativos sobre uno mismo, el mundo, y el futuro es decir habla de la tríada cognitiva que son adquiridos en la infancia, a base de experiencias negativas, y de la identificación con personas significativas, estos esquemas cognitivos negativos, constituyen la diátesis a la predisposición a la depresión.
Dentro de estos ideas cognitivas podemos encontrar el pensamiento dicotómico, las cosas buenas o malas, sin tener en cuenta grados intermedios; la magnificación y minimización, es ver algo o muy grande o muy mínimo, la personalización, es la tendencia no son atribuimos sucesos externos, sin que exista una conexión para ello, la generalización excesiva es cuando estemos la conclusión general a partir de hechos aislados, o la inferencia arbitraria que es llegar a una conclusión sin evidencia que la apoye.
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Dentro de las técnicas de terapia son importantes la técnica de la triple columna para controlar pensamientos automáticos relacionados con la situación y con las emociones negativas que puede producir, otra sería la imaginación positiva, técnicas en retribución y conceptualización alternativa, es saber que posea tiene el paciente ante determinadas situación y cual se debe a otros factores.
Entrenamiento en observación y registro de condiciones, su vez tiene otras técnicas que son conductuales como son programación de actividades/asignación de tareas graduales, las pruebas de realidad, la práctica cognitiva recibió paciente imágenes que la con detalle cada uno de los pasos que componen la ejecución la tarea, y el entrenamiento asertivo, usando técnicas como la imitación en ensayo de conductas 13.
Tenemos otra técnica cognitiva que la restructuración racional sistemática de Goldfried principalmente se basa en que el paciente sea capaz de enfrentar y manejar situaciones problemáticas que le permitan adoptar perspectiva más razonable sobre los acontecimientos perturbadores es decir busca autocontrol.
El entrenamiento en autoinstrucciones de Meichenbaum su teoría se basa en que las condiciones humanas se consideran como pensamientos automáticos, relacionados con la infancia es decir para modificar la conducta, de quien ver la secuencia de pensamientos automáticos que la forma para ello tendría que  la conducta del individuo utilizando condiciones deliberadas en forma de autoinstrucciones es decir lo que hacemos es cambiar esa reorganizaciones negativas por relaciones internas adecuadas que nos lleve a consecución de metas y objetivos este cambio de autoinstrucciones hace referencia a reglas que van a permitir afrontamiento  de diferentes situaciones tareas porciones. 
Este autor que hace referencia  a un paquete de tecnicas cognitivo-conductual utilizando  como el modelado el ensayo de conducta, el refuerzo positivo extinción observación autovaloración estrategia de solución de problemas, cosa podido ver en esas terapias se han ido uniendo la terapia cognitivo conductual.
Considerado de segunda generación dado que las de primera generación serían las terapias conductuales a solas, se ha visto que las terapias de segunda generación de tipo cognitivo conductual, son muy efectivas, dado que trabajan en el ámbito de las conductas, como de las cogniciones, pero habrá un salto más hablaremos de las nuevas terapias de tercera generación, como son la terapia de aceptación y compromiso(ACT); cuyos fundamentos, está la terapia cognitivo conductual considera de segunda generación.
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Se consideran las terapia de tercera generación están orientadas a la habituación/reducción de síntomas. sino que la persona ser la  responsable de la aceptación de los eventos que conlleva ese proceder entre esas terapias figuran la terapia dialéctica de Linean 1993.
La psicoterapia Chris tensen, Prince, Córdova y Eldridge 2000 la terapia basada en la toma de conciencia/Ser consciente de Segal, Willians y Teasdale 2002, la terapia analítica funcional de kohlenberg y Tsai 1991, terapia integral de pareja de Jacobson.
La terapia de aceptación y compromiso de Hayes, Strshal y Wilson 1999, la diferencia de estas terapias con las anteriores es que no se centran en la eliminación de los síntomas cognitivos, para así alterar la conducta del paciente, sino que se orientan a la alteración de su función a través de la alteración del contexto en el que estos síntomas cognitivos resultan problemáticos.
Teoría sistémica, aplicada principalmente a la terapia de familia, se centra en el concepto de los sistemas, es una terapia centrada en la modificación de patrones, las técnicas en esta terapia van dirigidas a promover el cambio, por medio de intervenciones cognitivas cambian la forma de pensar del paciente o de la familia con respecto al síntomas, y crean un conjunto de personas capaces de resolver sus problemas; con intervenciones conductuales, el terapeuta intenta que la familia ensaye otras conductas distintas, de las ya fracasadas, e intervenciones metafóricas, donde se intenta contar una historia aparentemente neutra
Pero que a través de un lenguaje analógico, se incluyen sugerencias que tienen que ver con el problema, la historia tiene que guardar parecidos con el problema, reproduciendo el patrón de integración con la familia; esta terapia tiene que ver con la terapia constructivista, más avanzada, cuyos planteamientos se sustentan, en la idea de que es el sujeto,  es quien construye activamente su propia comprensión del mundo que le rodea, por lo que el sujeto tiene que producir cambios.
La hipnosis es una técnica compatible, con todas las terapias, lo mismo que la relajación.
Hablaremos en psicoterapias, de terapias grupales, los distintos enfoques, de pareja, familia, y terapia con niños y adolescentes.
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